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  断肢(指)的急救处理-院内处理 【注册男护士专用博客】          

断肢(指)的急救处理-院内处理

www.nanhushi.com     佚名   不详 


    断离肢体的再植手术能否顺利进行,与现场急救、运送以及急诊室的检查和处理有着密切的联系。

  急诊科处理
1.物理检查 判断伤员全身情况及伤肢情况,进一步明确有无全身合并伤及并发症;判 断断肢(指)的完整性,有无进行再植的基本条件。
2.X线检查 对全身任何可疑有骨折脱位的部位及伤肢(指),都需进行常规的X线照 片检查,明确损伤部位、程度、骨折类型等。
3.化验检查 查血常规,出、凝血时间,配血等。必要时查血电解质,肝、肾功能。
4.输血输液 对失血较多,血压低者,应迅速输液输血,补充足够的血容量。
5.预防特殊感染 常规给予破伤风抗毒血清皮下注射。
6.转运 对全身情况差,伤情重,有再植条件者,转送入病房进一步处理。无再植条件的断指可在急诊手术室作清创缝合术。
病房处理
1.进一步较系统全面检查,了解全身情况及有无合并伤、合并症。判断伤肢有无再植条件。对伤情严重,全身情况差者,送ICU病房抢救,肢(指)体作简单清创、消毒后包扎,放入4℃冰箱中冷藏,待全身情况好转后再行断肢(指)再植术。
2.有条件再植者,立即配血,输液,作抗生素敏感试验,静脉给予抗生素。并准备手术显微镜、显微外科器械、骨折内固定所需的器械等。
3.为尽量缩短离断肢(指)的缺血时间,尽量快速作好一切准备工作。可在患者送入手术室的同时,进行各种准备工作。
4.术后严密观察肢(指)血供情况、全身情况,积极防止并发症的发生。 



 

 

文章录入:杜斌    责任编辑:杜斌 
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