![]() ![]() |
|
院内突发急救后患者转运11例体会 | |
作者:郝素文、… 文章来源:中华现代护理学杂志 点击数 更新时间:2006/9/16 15:27:58 文章录入:玫瑰 责任编辑:玫瑰 | |
|
|
关键词 院内 救治 转运 急诊科的护士不仅承担着来院急诊患者的抢救任务,而且承担了全院非急诊科室患者的抢救任务。这就需要急诊护士有对出现的各种突发事件的应急处理能力。 1 资料与方法 1.1 一般资料 从2003年~2004年急诊护士在全院门诊科室共抢救患者11例,其中男8例,女3例,年龄40~80岁之间。 1.2 方法 1.2.1 护士接到求救电话时,以最短的时间问清患者的基本情况,然后在安排好急诊工作的同时根据所掌握的患者情况,通知急诊医生带好院内急救箱、氧气袋、平车,需要时携带抢救仪器:可移动式呼吸机、监护除颤器到达抢救地点。 1.2.2 院内急救箱内物品包括:输液物品1套,简易呼吸器1套,气管插管用物1套,各型号的注射器数个,快速血糖仪1个,简易吸痰器1台配吸痰管2根备用。抢救药品:0.9%的盐水,20%的甘露醇,肾上腺素、利多卡因、硝酸甘油、多巴胺、可拉明、洛贝林、地塞米松、50%葡萄糖液及安定等药品。 1.2.3 到达现场后应根据病情及医嘱开放静脉通路及时给药,必要时现场进行心肺复苏,待病情初步稳定后再进行转运。 2 结果 在院内抢救患者11例中,心电图室诊断心肌梗死3例,门诊大厅挂号时突然猝死1例,电梯门口突然猝死1例,CT室药物过敏性休克2例,CT室药物过敏引起心脏骤停1例,食堂门口癫痫大发作1例,门诊注射室药物过敏2例。其中需要心肺复苏抢救患者3例。由于经过周密计划,无1例在转运途中发生意外,成功的把患者转移到急诊科抢救室。 3 讨论 3.1 转运患者分秒必争 转运患者待病情稳定后,要做到分秒必争,尽快地把患者转移到急诊科,这样有利于进行下一步患者的抢救工作。 3.2 在运送患者途中,要严密监测生命体征 在转运途中,监护仪要随同抢救患者监测患者的生命体征,确保患者有效的呼吸和循环。 3.3 运送患者途中,医护人员要配合默契,合理安排好人力 在转运患者时,需要医务人员有:观察生命体征人员1名,推车人员1名,前面开路拉车人员1名,举输液袋人员1名,协助配合工作人员1名。 3.4 转运前要通知相关部门做好转运途中的配合工作 要通知电梯等相关部门进行等候,以便在转运途中节省等候时间,确保患者在运送途中的安全。 3.5 在转运前要与急诊抢救室医务人员联系好 急诊抢救室护士要做好迎接患者的各种准备,备好抢救仪器、呼吸机及药品,为抢救患者赢得宝贵的时间。 由于在非急诊区域患者出现的突发意外的情况不一,护士所采取的相应的抢救措施也有所差异,因此在抢救工作结束后,应注意不断地总结经验,以缩短在抢救及转运途中所逗留的时间,使非急诊区域患者发生突发意外的抢救成功率得以提高。 |
|
![]() ![]() |