一天早上,我到病人床前做肌肉注射时,发现其暴露一侧的臀部有大片青紫色,很明显是皮下淤血,再看另一侧,青紫面积更大,甚至蔓延到大腿外侧。我连忙问病人,什么时候成了这样,病人家属一脸疑惑地答道:“昨天我看他因打针打得屁股都硬了,就用热毛巾给他敷了一会儿,又用手揉了揉,谁知今天就成了这个样子。”我顿时醒悟:病人每天4次肌肉注射罂粟碱,加上术前术后还肌注其他药物,频繁的肌肉注射导致病人臀部的软组织损伤。在这种情况下,家属为病人热敷,再加上罂粟碱具有扩张血管作用,这样一来,就造成了原来受损伤软组织的出血。想到这里,我连忙对病人和家属说,再也不要热敷了,同时觉得有几分内疚:为什么我没有预见到这个问题呢?如果能早一点告知病人局部不能热敷,就不会出现这样的后果了。 此后,凡是肌肉注射罂粟碱的患者,我都提前向他们讲解药物的作用并告知局部不能用热敷的知识,我还叮嘱新来的护生们不能像以往那样指导病人用热敷来缓解臀部的疼痛。 我写下这篇短文,希望同仁们避免同样问题的发生。
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