事情要从一份文件说起……

10月27日，珠海市政府常务会议，审议并通过了《珠海市公立医院薪酬制度改革指导意见》。此次制定的《珠海市公立医院薪酬制度改革指导意见》，是在推动降低药品耗材费用、取消药品加成、深化医保支付方式改革、规范药品使用和医疗行为、强化公立医院成本控制和精细化管理等改革措施基础上，同步理顺公立医院医疗服务价格，以成本控制、分配与绩效考核挂钩、收支动态平衡为原则制定的，采用总额控制、结构调整、动态管理的方法，建立科学、合理的医务人员薪酬总额核定机制。

据文件所示，珠海市公立医院薪酬将通过科学的绩效考核进行收入分配，做到多劳多得、优质优酬，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜，合理拉开差距。此次改革后，珠海市公立医院各类医务人员薪酬均将有所增长。

《指导意见》明确，公立医院医务人员薪酬由固定薪酬和绩效薪酬两部分构成。公立医院各类人员的固定薪酬、基础性绩效薪酬按月支付，奖励性绩效薪酬按照80%比例实施按月预发，20%奖励性绩效薪酬年底发放，按年底考核规定的薪酬总额多退少补。

　　《指导意见》还确定了各类医务人员分配系数。医生、医技(含药技)、护理、管理、工勤薪酬分配系数分别为1.35：1.10：1.05：1.00：0.50，更好地体现了医生在医院的技术价值。根据测算，在此系数情况下，全市公立医院医生、医技(含药技)、护理、管理、工勤平均薪酬分别为30.5万元、24.9万元、23.7万元、22.6万元、11.3万元，较原薪酬水平分别增长6.4万元、2.8万元、2.9万元、0.1万元。各类人员薪酬均有增长。

上面这个数据各位护士朋友看完有何感想？23.7万是调整后公立医院护理人员的平均薪酬，较原薪酬水平增长2.9万元，说明此前珠海护士每年就能拿到20万以上的工资了！尽管沿海发达地区本身居民收入水平就偏高，但这么高的工资还是很让我等唏嘘羡慕眼红啊！更不要提还有这补贴那补贴，这红包那红包了！

   真切希望各地卫计委负责人都能向珠海学习，建立科学、合理的医务人员薪酬总额核定机制。正如珠海市卫计局相关负责人所说，随着我国经济快速发展，目前公立医院医务人员收入普遍过低，造成偏远地区和基层医院留不住医生护士，很多医护改行从事其他职业，不利于医疗卫生事业的持续发展。收入不能反映医疗行业人力成本高和职业风险高的行业特点，不利于维护公立医院的公益性，更加不利于保障医疗护理质量。只有医生护士对职业满意了，才能更好地为患者服务，为医院创造社会效益和经济效益，实现多赢的局面，激发医务人员的工作积极性，保证公立医院良性运行，促进医院健康发展。