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癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序 | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2011/5/12 20:16:35 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
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(一)患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并通知医生。 (二)解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时吸痰和给氧,必要时行气管切开。 (三)取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。 (四)放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。 (五)在给氧、防护的同时,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。 (六)在发作期,护士需守护在床旁,直至病人清醒。 (七)护士应严密观察患者的生命体征意识,瞳孔的变化,注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医师进行处理。 (八)高热时,采取物理降温。 (九)待病人意识恢复后,护士应给患者做好: 1 .清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。 2.向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心理,积极配合治疗。 3.指导患者按医嘱正规用药,避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。 4.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6 h 内,据实、准确地记录抢救过程。 【程序】 立即平卧 → 通知医生 → 加强防护 → 吸痰 → 用氧 → 静脉用药 → 观察病情变化 → 疾病指导 → 记录抢救过程 |
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