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小儿静脉输液的三项技巧,提高静脉穿刺成功率
作者:中国护士…  文章来源:不详  点击数  更新时间:2010/12/16 21:02:32  文章录入:杜斌  责任编辑:杜斌

在儿科护理中,小儿静脉输液是护士及患儿家属非常重视的工作,但小儿的不配合给操作带来了一定的难度。以下介绍三则静脉输液技巧,以提高静脉穿刺成功率,保证输液治疗的顺利进行。   

  自制头带固定头皮针  

  由于头发、汗多等原因,头皮针输液时固定困难,经常出现针头脱出的情况,而使用头带固定法,可减少类似情况的发生。

  正确的方法是:将吸水性强、带有卡通图案的棉布做成长度为55~65cm,宽度2~4cm的布条,并在布条两端钉上10cm的长尼龙粘扣。穿刺成功后按常规方法固定,之后将头带绕头部一周,压在头皮针上即可。使用时应注意松紧程度,使用后应清洗消毒备用。  

  

  头皮静脉负压穿刺法  

  选择合适的头皮静脉,助手剃毛并按摩局部使欲穿刺的静脉显露,固定患儿头部。操作者消毒穿刺部位,排尽输液器内空气,关紧调节器。左手将头皮针软管堆着,使软管内形成负压,右手持针与头皮呈5°~15°角进针,进入皮下后左手松开,右手平行进针,进入血管见到回血后,再将头皮针稍向前进1~2mm即可,按常规固定针头。此方法可快速见到回血,不会穿破血管造成穿刺失败,能显著提高穿刺成功率。

  

  肥胖儿操作宜慢宜稳  

  肥胖儿头皮边缘常有静脉显露,但管腔细回血慢,穿刺时建议选用负压穿刺法,进针宜慢宜稳。根据静脉解剖位置,在额正中静脉、颞前静脉、耳后静脉等相应部位,用手指横向触摸,可有“沟痕”感,触摸“沟痕”时可感觉静脉的走向及深浅。进针角度为15°~20°,速度宜慢,有时进入静脉会有落空感,见到回血,即穿刺成功。

  此外,小儿头颅沿额缝、冠状缝、矢状缝、人字缝具有静脉走形,若在此部位穿刺,应摸清骨缝,进针角度45°~60°,针头斜面进入皮内后,平行向前刺入,见回血,即可固定。

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