关键词：护理业务查房记录 护理业务查房流程 护理业务查房记录格式

一  护理业务查房：　
　
1.临床临床护理查房：是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检查,指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施。时间在20分钟内。　

2.个案护理查房：是针对疑难,复杂,特殊,新开展的治疗护理项目等病人,护理方案,护理措施以及护理质量进行的查房.目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施.时间应在30—40分钟。

3.护理教学查房：根据教学大纲的要求,选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房.目的是了解病人的护理质量,了解指导护生运用护理程序的能力,责护带教的质量,复习疾病的相关知识。　

二  护理行政查房：

1.院级护理行政查房：院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程.　　

2.科级护理行政查房：科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。

3.护理单元护理行政查房：护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查,发现问题,解决问题,消除安全隐患的过程。　　

下面列举一个护理查房记录：（护理业务查房格式及流程）　　

时间：20xx.x.xx　　参加人员：x人　　主查人：王**　　
病人床号：15床　　病人姓名：孙**　　诊断：高血压脑出血　　

主要内容：　

1.分管护士简述病情经过.　　
2.分管护士汇报病人存在的护理问题.　　
3.脑室体外引流护理要点.　　
4.病人健侧,瘫痪侧,平卧位正确卧位.　　
5.为偏瘫病人翻身（两人实际操作）.　　
6.瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）.　　
7.健康教育评价：问患者家属如何预防便秘?肢体功能锻炼（实际操作）.