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关闭窗口 分级护理是根据病情的轻、重、缓、急规定临床护理要求。在工作中，达到明确重点，分清主次，合理安排人力使护理工作有条不紊地进行，有利于提高护理质量。医生依病情决定护理等级，以医嘱形式下达级别分为：特级护理（一览表上为天蓝色标记）、一级护理（一览表上为红色标记）、二级护理（一览表上为绿色标记）、三级护理（一览表上无标记）。
（一）特级护理
1．护理对象：适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的病人，如：严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤和“五衰”病人。
2．护理要求：
（l）设立24h专人护理，严密观察病情及生命体征。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录单。
（3）备齐各种抢救药品及器材，熟练掌握各种抢救技术及各种抢救仪器的调试应用，观察异常情况处理及病人的对应变化，以便随时急用。
（4）认真细致做好各项基础护理：口腔护理、皮肤护理、各种管道护理，对意识障碍病人有安全防范措施，防止各种并发症及意外发生。
（二）一级护理
1．护理对象：适用于病情危重需卧床休息的病人，如：各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。
2．护理要求：
（1）卧床休息，协助生活，限制会客和谈话。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，严密观察用药效果及反应，及时准确的填写护理记录单，交班报告应交护理重点。
（3）密切观察病情及生命体征，每15～30min巡视病人一次，根据病情定时翻身或更换体位、擦澡、洗头等，预防并发症的发生。
（4）认真做好晨晚间及皮肤护理等。 口腔护理每日2～3次，昏迷病人生理盐水擦拭口腔每日3次。
（5）按常规要求测量体温、脉搏、呼吸，每日4次，高热及有特殊情况时增加次数。瘫痪、牵引、使用石膏床病人病情稳定者，可每日1次。
（6）按需准备抢救药品及器材。
(7）按医嘱协助和鼓励病人床上活动或做被动性活动。
（8）护士应做好病人的心理护理，使病人身心处于接受治疗护理的最佳状态。
（三）二级护理
1．护理对象：适用于病情较重，生活不能完全自理的病人。如：大手术后病情稳定者，以及年老体弱、婴幼儿、慢性病不宜多活动者等。
2．护理要求：
（1）适当的休息及室内活动，生活上给予必要的协助。
（2）注意观察病情变化，每l－2h巡视病房一次。
（3）进行疾病保健宣传，协助离床锻炼，促进身心康复。
（四）三级护理
1．护理对象：适用于一般恢复期、生活可以自理的病人。如：一般慢性病、疾病恢复期、手术前准备阶段及一般术后恢复期等。
2．护理要求：
（1）在医护人员指导下生活能自理。
（2）注意观察病情变化，每班巡视病人l－2次。
（3）根据病情适当参加一些室内外活动。
（4）进行卫生知识教育和康复指导工作。
（5）督促病人遵守院规，了解病人的病情动态及心态，满足其身心两方面的需要。
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