一、针灸减肥效果如何？机理是什么？   针灸减肥的确有效，已风靡世界，无副作用且完全方便，深受肥胖者的欢迎。到目前前为止，各种针刺疗法的效果在73．3-89%左右，有关的实验室研究为临床治疗提供了依据。   根据有关研究证实：针刺可以使基础胃活动水平降低及餐后胃排空延迟。单纯性肥胖者的5-HT含量高于正常水平，从而导致消化、呼吸、心血管和内分泌机能异常；针剌能降低其外周的5-HT水平，使生理功能恢复正常。针剌还可增强患者下丘脑--垂体--肾上腺皮质和交感--肾上腺髓质两个系统的功能，促进机体脂肪代谢，产热增加，消耗积存的脂肪。   二、针灸减肥   针灸不但可以治病，还可以用来减肥、改善体型。针灸的作用是使人体机能获得相对的平衡，促进新陈代谢，导致体内组织的变化。   近几年，人们已将针灸--我国古老的治疗技术与现代科学相结合，把针灸医生的针灸减肥经验输入了计算机系统。   临床诊断时，从计算机输出肥胖症患的病因、临床表现和医嘱等，并告诉患者相应的针刺方法和必要的针具。虽然针灸减肥和针灸与计算机相结合减肥的效果较好，但目前掌握这一技术的人还不多。   三、针灸减肥方法   根据有关医学文献报道，介绍几种常用的针灸减肥方法：   取梁丘、公孙穴，每次针一穴，交替使用，泻法，产生强烈的针感后，再接电针仪20分钟。起针后在当时所针穴上用麦粒型皮内针，沿皮下刺入1厘米左右，留针3天，10次为一疗程，连用3个疗程。   取肩髁透曲池、梁丘透部关、梁门透归来，用28号粗芒针（针长l～2尺），压捻刺入反复捻转，待针感甚强时留针30分钟，每日1次，以六次为1个疗程，休息1天后再进行下1个疗程。   取穴以足阳明胃经和足太阳脾经穴为主。取上巨虚、丰隆、内庭、曲地、三阴交、阳陵泉等，同时配合耳穴的牌、胃。临证加减：肠燥便秘体穴加天枢、支沟，耳穴加肺、大肠；易饥饿者，体穴加足三里（重泻）；自动发胖者，体穴加肾腧三阴交，耳穴加肾；产后肥胖，体穴加曲泉、石门，耳穴加屏间；月经不调体穴加地机、血海，耳穴加屏间；下肢浮肿，体穴加水分，耳穴加三焦，每次留针20～30分钟，隔日1次，15次为1个疗程。耳穴用于不留行子或激针埋藏。嘱病人与每日进餐前半小时按压1分钟左右，以酸痛为度，5天更换1次，6次为1个疗程，两耳交替进行。   对肥胖患者属气滞湿阻、脾失健运者，取内关、水分、天枢、关无、丰隆（以上平补平泻），三阴交、列缺（以上用补法）；胃强脾弱、湿热内蕴着，取曲地、支沟、四满、三阴交（以上用平补平泻）；内庭、腹结（以上用泻法）；冲住失调，带脉不和者，取支沟、中清（以上用平补平泻）；关元、带脉、血海、太溪（以上用补法）。隔日施针1次，留针30分钟，15次为1个疗程。   四、针灸减肥注意事项   饮食问题：在减肥过程中，不宜过分地控制饮食，特别不主张采取饥饿疗法。因为过分节食后，重则可能导致厌食症，造成消化器官功能障碍，产生严重后果，轻则造成人   体代谢机能降低，而代谢功能降低是一种进一步致肥的潜在因素。一旦恢复正常饮食，病人可以继续增胖，甚则可能比控制饮食前更胖。但应当适当控制甜食和油腻的食物，减少脂肪和糖的摄入。   适当增加活动量：增加脂肪的消耗是减肥治疗必要的条件。但不主张作剧烈运动，提倡耐力和持久的锻炼。对腹部肥胖的患者，在睡前作20分钟左右的腹式呼吸及按腹活动，对减少腹部脂肪及通便很有好处。   在耳压治疗时，必须做到取穴准确，患者要按时揉压双耳。一般在饭前揉耳5～6分钟，达到双耳发热即可。每日按探3次，这是达到减肥目的的关键。   减肥最合适的年龄是在25～50岁之间，因为这年龄的中青年人，由于生理变化要经过一个较长的由好动到不好动的过程，每日能量消耗也由多变少，因此容易产生肥胖。但这个阶段的人体各方面的功能较健全，通过针刺治疗较易调整内在功能，促进分解脂肪，达到消脂减肥的目的。   总之，减肥治疗必须集治疗、运动、饮食于一体，方能奏效。如果依赖于治疗而暴饮暴食，或好吃不爱动，那么减肥治疗就会徒劳