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(大连医科大学附属第一医院,辽宁大连 116011)
摘要:概述了近几年来各医家在临床上活用土茯苓治疗多种疾病,诸如消化系、呼吸系、泌尿系感染、生殖系疾病、关节炎、皮肤病、头痛、解农药毒等。
关键词:土茯苓; 临床应用
中图分类号:R282.710.7 文献标识码:B 文章编号:1008-0805(2004)08-0525-01
土茯苓为百合科植物土茯苓的根茎。药材又称红土苓。其同属几种植物如暗色菝葜(白土苓)、无刺菝葜(红萆)、防己叶菝葜在少数地区亦作土茯苓使用。土茯苓性味甘淡,平。无毒。入肝、胃经。功用解毒、除湿、利关节。主治梅毒、淋浊、筋骨挛痛,脚气,疔疮,痈肿,瘰疬[1]。《本草纲目》又曰其“健脾胃,强筋骨,去风湿,利关节,止泄泻。治拘挛骨痛,恶疮痈肿。解汞粉、银朱毒。”近年来临床上各医家活用土茯苓治疗多种病证获得良效。以下对其作一总结。
1 消化系统及呼吸系统疾病
1.1 牙龈肿痛临床报道以土茯苓为主治疗牙龈肿痛数十例,均收良效。处方:茯苓60g,苡仁20g,生石膏15g,黄连、黄芩、苍术、川牛膝、栀子、荷叶各10g,升麻1g。服用数剂即愈,其后用土茯苓煎汁,每日刷牙后用药汁兑凉开水含漱,以防复发[2]。
1.2 食道炎姚氏[3]报道用土茯苓100g,金银花100g,熬成膏状,每日分多次咽服,数剂可治愈食道炎。
1.3 慢性胃炎临床报道将土茯苓和乌贼骨两药制成散剂治疗
小儿慢性胃炎、中医辨证属于脾胃湿热型者,获得满意疗效[4]。
《本草纲目》言其能健脾胃,药理研究显示其内含的生物碱和甾醇可以杀灭螺旋杆菌,同时有明显的抗胃及十二指肠溃疡的作用及较好的镇痛作用。所以用土茯苓治疗慢性胃炎有标本兼治的功效。
杨氏[5]报道以土茯苓为主随症加减治疗慢性萎缩性胃炎48例效佳。
1.4 小儿疳积罗氏[6]用土茯苓加鸡内金研末用米汤冲服治疗小儿疳积,取得很好疗效。
1.5 痰喘张氏[7]报道对于痰多咳喘、痰黄粘稠、咯吐不爽者,仅用土茯苓或配伍车前子、浙贝母,取得良效。
1.6 鼻渊吴氏[8]用土茯苓配伍白芷、天花粉、柴胡、升麻等治疗鼻渊,可以明显减少分泌物。
1.7 流行性腮腺炎曾氏[9]报道在瓷碗内将土茯苓加食醋磨成浓汁,浸湿纱布外敷于肿胀的腮腺部位,治疗腮腺炎效佳。
1.8 复发性口腔溃疡临床报道以土茯苓为主药,配伍金银花、
黄连、黄芩、知母、石膏、紫草、生地、玄参、栀子、大黄等,治疗复发性口腔溃疡收到较好疗效[10]。
2 关节炎
2.1 类风湿性关节炎临床报道有将类风湿性关节炎分成风寒湿痹型和肝肾阴虚型,前者主用桂枝芍药知母汤,后者主用虎潜丸,并在辨证中加入土茯苓、千年健、露蜂房,疗效才更佳。加与不加,疗效迥异[11]。
杜氏[12]报道以土茯苓为主,配伍莶草、牡丹皮、升麻、全蝎、葛根等,治疗儿童类风湿关节炎有特别明显的疗效。
2.2 痛风性关节炎临床报道以大剂量土茯苓(30~60g)为主药组方治疗痛风症效果颇佳[13]。急性期以土茯苓50~60g配伍蚕砂、忍冬藤、红花、川牛膝、萆、泽兰、赤芍、牡丹皮、延胡索、地龙;慢性期以土茯苓30g配伍黄芪、白术、桑寄生、独活、忍冬藤、防己、苡仁、萆、川牛膝等。杨氏[14]亦报道重用土茯苓,配伍防己、滑石、牛膝、生草等治疗痛风,疗效显著。
2.3 膝关节积水李氏[15]报道用土茯苓配伍薏苡防桑汤治疗关节积水,方用桑叶、苡仁、防风、木蝴蝶、陈皮、川牛膝、忍冬藤、生甘草、土茯苓。膝部肿痛消除治愈。
3 泌尿系感染
3.1 尿浊临床报道用土茯苓治疗尿浊效果显著。方用萆分清饮加味:大量土茯苓,萆,乌药,益智仁,菖蒲,升麻,党参,炙甘草。数剂后续服补中益气丸合肾气丸以固疗效[16]。
3.2 淋病陈氏[17]报道以土茯苓为主治疗淋病和泌尿系感染。
方用土茯苓、黄柏、石韦、萆、泽泻、车前草、败酱草等。
3.3 非感染性尿道综合征临床报道以土茯苓、小蓟、大蒜、紫草等水煎熏洗坐浴,治疗中老年妇女非感染性尿道综合征,疗效甚佳[18]。
3.4 糖尿病合并尿道感染张氏[19]报道应用土茯苓配伍车前子、白茅根、瞿麦、蓄、玄参、生地、茯苓、泽泻、甘草等治疗糖尿病合并尿道感染,效果明显。
另外,贾氏[20]报道在治疗慢性肾病时,配方中重用土茯苓能收到较好的消除蛋白尿的效果。
4 生殖系疾病
4.1 睾丸炎张氏[21]报道用土茯苓、陈细茶配伍橘核丸加减治疗急性睾丸炎20余例,均取得满意疗效。处方:橘核15g,荔枝核15g,香附15g,川楝子15g,土茯苓50g,昆布20g,海藻20g,赤芍12g,广木香10g,樟木15g,陈细茶一撮(约30g)。刘氏[22]应用土茯苓与仙人掌加鸡蛋清捣成膏状外敷治疗急性睾丸炎26例,疗效显著。
4.2 阳痿张氏[23]报道在运用土茯苓治疗性病的同时发现其有治疗阳痿之功能。方用土茯苓、蜈蚣、枸杞子、补骨脂泡酒,分内服和外用两种。
4.3 卵巢囊肿宋氏[24]以土茯苓为主,辨证组方治疗卵巢囊肿
每获佳效。方用土茯苓、黄柏、夏枯草、炮山甲、海藻、牡蛎、香附、当归、丹参、泽泻、怀牛膝。
5 皮肤病
胡氏[25]采用土茯苓外用治疗小儿皮肤病诸如疖肿、暑痱、湿疹等,疗效甚佳。
朱氏[26]以土茯苓为主,配伍野菊花、忍冬藤、虎杖、透骨草等,浸泡熏洗治疗类丹毒,收效满意。
6 其他
另有报道用土茯苓治疗偏头痛、神经官能性头痛[27]、痛经[28]、血小板减少性紫癜[29]、血栓性浅静脉炎[30]、日晒疮[31]、心律失常[32]、农药中毒后遗症[33],还有内服外洗治疗白塞病[34]的报道。
参考文献:
[1] 江苏新医学院.中药大辞典[M].上海:上海科技出版社,1997:91-91.(下转第526页)•525•
LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH2004VOL.15NO.8时珍国医国药2004年第15卷第8期
(上接第525页)
[2] 王荣港.土茯苓善治牙龈肿痛[J].中医杂志,2002,43(1):12-12.
[3] 姚自强.土茯苓配伍金银花治疗食道炎[J].中医杂志,2002,43(1):12-12.
[4] 胥小云,夏 丽,简 波.土茯苓乌贼骨治疗小儿慢性胃炎[J].中医杂志,2002,43(1):14-14.
[5] 杨丁友.土茯苓治疗慢性萎缩性胃炎[J].中医杂志,2002,43(10):732-732.
[6] 罗康华.土茯苓治小儿疳积[J].中医杂志,2001,42(12):714-714.
[7] 张子臻.土茯苓擅治痰喘[J].中医杂志,2001,42(11):647-647.
[8] 吴 瑜.土茯苓治鼻渊[J].中医杂志,2001,42(12):714-714.
[9] 曾仁义.土茯苓治疗流行性腮腺炎[J].中医杂志,2001,42(11):647-647.
[10] 杜冬梅,张 健,杜鹏程.土茯苓治疗复发性口腔溃疡效佳[J].中医杂志,2001,42(11):648-648.
[11] 邓 沂.土茯苓合千年健、露蜂房可治类风湿[J].中医杂志,2002,43(1):11-11.
[12] 杜保荣.土茯苓治疗儿童类风湿性关节炎[J].中医杂志,2001,42(12):714-714.
[13] 时慧君.重用土茯苓治疗痛风性关节炎[J].中医杂志,2002,43(1):12-12.
[14] 杨 铭.土茯苓用治痛风[J].中医杂志,2001,42(11):647-647.
[15] 李士超.土茯苓治疗膝关节积水[J].中医杂志,2002,43(1):13-13.
[16] 肖 志,房晓明.土茯苓治尿浊[J].中医杂志,2002,43(1):13-13.
[17] 陈鼎祺.土茯苓善治淋病和泌尿系感染[J].中医杂志,2002,43(10):733-733.
[18] 闫俊霞,孙松生.土茯苓治疗非感染性尿道综合征[J].中医杂志,
[19] 张定亚,刘慧英,李国臣.土茯苓治疗糖尿病合并尿道感染[J].中医杂志,2001,42(12):713-713.
[20] 贾福成.土茯苓治疗蛋白尿[J].中医杂志,2001,42(12):712-712.
[21] 张治国.土茯苓治睾丸炎[J].中医杂志,2002,43(1):14-14.
[22] 刘新年.土茯苓仙人掌外敷治急性睾丸炎[J].中医杂志,2001,42(11):648-648.
[23] 张卫国.土茯苓善治阳痿[J].中医杂志,2002,43(10):733-733.
[24] 宋会都.土茯苓治卵巢囊肿[J].中医杂志,2002,43(10):734-734.
[25] 胡献国.土茯苓外治小儿皮肤病[J].中医杂志,2002,43(10):734-734.
[26] 朱 晨.土茯苓外用治类丹毒[J].中医杂志,2001,42(11):649-649.
[27] 余国俊.土茯苓治头痛有效[J].中医杂志,2002,43(1):11-11.
[28] 毛新宽.土茯苓治痛经[J].中医杂志,2002,43(10):734-734.
[29] 杨中华,刁锦昌.土茯苓治疗血小板减少性紫癜[J].中医杂志,2002,43(10):732-732.
[30] 赵 娅.土茯苓治疗血栓性浅静脉炎[J].中医杂志,2002,43(10):732-732.
[31] 欧阳晓勇.土茯苓善治日晒疮[J].中医杂志,2001,42(11):648-648.
[32] 张喜奎,王旭丽.大剂量土茯苓为主治疗心律失常[J].中医杂志,2001,42(12):713-713.
[33] 翟瑞庆,曹克明.土茯苓治疗农药中毒后遗症[J].中医杂志,2001,42(12):713-713.
[34] 姜 萍.土茯苓内服外洗治疗白塞病[J].中医杂志,2002,43(1):12-12.
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