烟草点燃后生成气体，怎么会损伤消化道呢？原来烟可分“海、空”两路入侵消化道：吸烟时少部分烟可从咽经食管到胃甚至到肠，可视为“空路”，这些烟直接和胃肠道黏膜接触。进入呼吸道的大部分烟和呼吸道黏膜直接接触后，其中的有害成分都可被吸收入血而运送到远处，这可谓“水路”。在消化道损害中，上消化道是首当其冲的重灾区。以下就是吸烟所致的一些消化道问题。

　　烟民腭、口腔癌和舌癌：烟民腭表现为口腔软、硬腭发红充血，继而灰白变厚，并出现许多细小颗粒及红色小点，影响味觉。戒烟后可恢复。舌癌及口腔癌的发生率也会因吸烟而增加。

    反流性食管炎：正常情况下，食管下括约肌就像紧闭的闸门，可以阻止胃酸反流。吸烟会减低这个闸门的压力，给胃液的反流开了方便之门。我国近年来反流性食管炎患者增多，与烟民剧增不无关系。

　　食管癌：食管癌的发生频度常紧跟吸烟引起的肺癌之后，被认为是咽下了烟中的致癌物所致。吸烟引起食管癌的危险性随吸烟的数量增加而加大。有研究显示，吸烟者食管癌的发病率高出正常人4～10倍。

　　胃炎与溃疡病：吸烟不仅是慢性胃炎的常见原因，还是引起溃疡病的重要因素。吸烟不仅会削弱胃黏膜的保护机制，还会促进、强化胃黏膜的攻击因素，如胃酸分泌会增多等，可谓“左右开弓”伤胃。

　　胃癌：日本医生报告吸烟者胃癌发病率明显要比不吸烟者高，男性高60%，女性高30%。开始吸烟年龄越早，胃癌死亡率越高。

　　胰腺癌：日本与加拿大医生发现，吸烟者发生胰腺癌的几率比不吸烟者高出2倍多。在我国该病发病有上升趋势，应引起注意。

　　食欲差：不少吸烟者的亲身经历都说明，吸烟，尤其是大量吸烟时，食欲往往较差，有时能到食不甘味的程度。吸烟者戒烟后，食欲会神奇般地恢复。 (陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈)