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  大连首创“锁孔”取出深埋瘤体手术获得成功 【注册男护士专用博客】          

大连首创“锁孔”取出深埋瘤体手术获得成功

www.nanhushi.com     佚名   不详 

  大连日报2006年11月28日报道:突破骨头、硬膜的层层包围,深埋在大脑中部的动脉瘤被安全地分离出来,手术获得成功,而创口只有锁孔大小。日前,大连大学附属中山医院成功为一名61岁患者实施锁孔切口切除眼动脉瘤手术。以微小切口完成深埋在大脑中部的动脉瘤切除,国内尚属首次。

  患者几天前来院治疗时,已有剧烈头痛、恶心、呕吐症状。经检查发现,患者颈内动脉眼动脉段长有一个2.5厘米大小的瘤子,而且已经破裂,造成蛛网膜下腔出血———这是脑出血症状的一种,死亡率达30%以上。

  经过一周的保守治疗,医院脑外科孙丕通教授与高宝山教授决定共同为病人进行手术。术前,专家考虑到由于该患者的瘤体处于眼动脉段———位于眼眶后部,位置较深,在瘤体外部包裹着前床突、视神经管上壁等骨头以及纤维硬膜,手术难度大、风险大。如采用传统的开颅手术,需要进行大瓣开颅,会留下巨大的创面,而且术后恢复慢、时间长。

  经过慎重考虑,孙丕通决定采用小切口技术。即在患者发迹处切一个锁孔般大小的切口,然后利用特制的精细仪器在显微镜下操作。据孙丕通介绍:手术包括剥离、磨除前床突、打开视神经管、抽吸、夹闭等几部分。由于瘤体位置深,暴露困难,手术难度最大的就是分离过程,“分离时一旦瘤体破裂,造成再次出血,将会危及病人生命”。

  手术历时4小时,至第二日清晨,术后患者生命体征已平稳。据查,此手术在我国尚未见有关报道。



 

文章录入:杜斌    责任编辑:杜斌 
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