咳嗽是肺脏疾病的主要症状之一,多见疾病如感冒、肺炎等均可引起咳嗽。本文述及仅是指以咳嗽为主症的急、慢性支气管炎而言。
该病的主要病因是由于外感和内伤引起。肺为娇脏,主司呼吸,开窍于鼻,外合皮毛,主一身之表,肺居脏腑之上,外感邪气,首当犯肺。如风寒、风热之邪外侵,邪束肌表,肺气不宣,清肃失职,痰液滋生;或感受燥邪,气道干燥,咽喉不利,肺津受灼,痰涎粘结,肺气上逆,而致咳嗽。
内伤咳嗽多因平素体虚,或肺阴虚损,肺气上逆,或脾胃虚寒,健运失职,痰湿内生,上扰肺络,而引起咳嗽。
[临床表现]
(1)风寒咳嗽:咳嗽痰清稀色白,鼻塞流清涕,恶寒无汗,头身疼痛,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。
(2)风热咳嗽:咳嗽痰稠,鼻流浊涕,稍怕冷,微汗出,发热,口渴,咽痛,小便黄,舌尖红,苔薄黄,脉浮数,指纹鲜红或紫红。
(3)内伤咳嗽:久咳,身微热或干咳少痰,或咳嗽痰多,食欲不振,神疲乏力,形体消瘦,舌红少苔,脉细数,指纹淡紫等。
[治疗]
目的:减轻或缓解症状,使咳嗽消失。
(1)风寒咳嗽
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
处方:推攒竹、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨、推三关、掐揉二扇门、顺运内八卦、清肺经、推揉膻中、揉乳根、揉乳旁、揉肺俞、分推肩胛骨。
若风寒无汗,流清涕甚者,加拿风池、揉迎香。
(2)风热咳嗽
治法:疏风清热、宣肺止咳。
处方:开天门、推坎宫、运太阳、清肺经、清天河水、推脊柱、推揉膻中、运内八卦、揉肺俞、揉乳根、揉乳旁。
若痰多喘咳,加揉丰隆、擦背部脾胃区,肺内有干性罗音,加揉小横纹,湿性罗音,加揉掌小横纹。
(3)内伤咳嗽
治法:健脾养肺,止咳化痰。
处方:补脾经、补肺经、运内八卦、推揉膻中、揉乳根、揉乳旁、揉中脘、揉肺俞、按揉足三里。
若阴虚咳嗽加揉二马;久咳体虚喘促者,加补肾经、推三关、捏脊;痰涎壅盛者,加揉丰隆、揉天突、按弦走搓摩,分推肋间隙。
[附注]
室内保持空气流通,不宜多食橘子。
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