3月14日上午8点45分,朝阳医院高压氧科紧急开舱,为10名煤气中毒的女患者做高压氧治疗。
这10名一氧化碳中毒患者是河北省张家口地区来北京打工的女子,年龄最大的40岁,最小的20岁,均住在建外大街附近的俏江南连锁公司,并做保洁员。
早上7点左右,一名女孩被闹铃声惊醒,但感觉头晕,四肢无力,一头撞在了床上,随即她对身边的同伴说:“可能是煤气中毒了。”
随即,她们叫醒了同伴们,赶紧打开屋门,但由于四肢无力,大多数人爬着到了院子里。
邻居帮着打了120,急救车在大约8点多将她们送到朝阳医院急诊科。
朝阳医院高压氧科的一位主任医师经检查后发现,一名女孩CO浓度最高的达27%,为中度CO中毒;其余9名为轻度CO中毒。
据了解,经过一次的高压氧治疗,目前10名患者的症状均已得到改善。当时出现昏迷的患者还要再做2-3次高压氧治疗。
朝阳医院高压氧科的一位副主任说,入冬以来,医院已经收治了300余名煤气中毒患者,每年从入冬开始,陆续出现一氧化碳中毒的患者,主要发生在使用煤火炉的平房内。中毒原因多见以下几种:一是初冬天气突然变冷时,将未装烟囱的煤火炉移至屋内,煤火燃烧不完全会产生一氧化碳。二是使用煤火炉的房间未装风斗,造成通风不畅。三是烟囱出口处未装弯头,刮风时,气体倒灌。四是烟囱接口处连接不牢漏气。五是寒冬过半时,煤火炉内积存煤灰,堵塞烟道。六是在饭馆包间内就餐使用炭火涮火锅时,门窗紧闭。七是使用非强排燃气热水器洗澡时,门窗紧闭,室内通风不良,致燃烧不完全产生一氧化碳。
一氧化碳本身无毒,它与血红蛋白的亲和力比氧气高300倍,因此,一氧化碳一旦进入体内,很容易与氧气争夺血红蛋白,导致人体脑缺氧和全身多脏器的缺氧。高压氧的治疗就是在高气压、高浓度氧气的环境下,强制氧气与血红蛋白结合,排挤一氧化碳。
医生对一氧化碳中毒者提出的治疗意见是:出现头晕、头疼、呕吐等较轻中毒症状的人,要尽快开窗通风,离开有毒的环境,在室外要注意保暖,如经通风后症状减轻,可以不到医院治疗。40岁以上有糖尿病、高脂血症、动脉硬化、冠心病等基础病的患者,如果一氧化碳中毒后曾出现过短暂的昏迷,既使经过采取通风等措施后苏醒了,也应该去医院进行治疗。少部分患者在中毒后的2-4周出现迟发性脑病,逐渐出现记忆力、理解力、计算能力减退和肌张力增高的表现;重症昏迷患者除及时被搬离中毒环境,注意保暖外,一定要把患者送到有高压氧舱,且有一定综合救治能力的医院抢救。因为重症一氧化碳中毒患者,会出现全身多脏器缺氧,可出现脑水肿、肺水肿等合并症,严重者可出现致命的呼吸窘迫综合征。
北京朝阳医院近30年来抢救一氧化碳中毒患者3万例,治愈率达99.7%。
在此提醒市民:使用煤火炉的家庭,特别要注意避免以上导致一氧化碳中毒的原因,最好是每两个月清扫一下烟囱,此时烟囱中积攒的煤灰特别多,最容易堵塞烟道;烟囱接口处要经常检查,并用胶条封好,防止漏气;烟囱出口处最好装一个带弯道的出口,使其开口向下,避免刮风时气体倒灌。 发生煤气中毒后,有些人采取给病人灌醋、用橘子皮等民间方法解毒是不科学的。
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