![]() ![]() |
|
舌部分切除术 | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2007/9/5 18:32:31 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
|
|
![]() ![]() ![]() [适应证] 舌部的良性肿瘤和尚未侵及到肌层的边缘部浅表粘膜癌,可作部分切除术;舌前2/3的癌肿已侵及舌肌,但尚局限,可作半舌(甚至全舌)切除术。因舌癌发展快、转移早,故多同时行根治性颈淋巴结切除,或术后配合放射治疗。 [术后准备] 1.如系恶性肿瘤,术前需详细检查有无局部淋巴结和远距离转移。 2.口腔清洁治疗。 [麻醉] 多数采用舌神经阻滞麻醉,少数需作舌广泛切除者可在全麻下施行。 [手术步骤] 1.切口 用舌钳夹住或用丝线贯穿舌尖将舌拉出;在距肿瘤边缘有足够宽度(良性肿瘤在肿瘤基底周围,恶性肿瘤需距肿瘤边缘1.5cm以外)的地方作一围绕肿瘤的梭形切口。 2.切除肿瘤 用锐刀沿切口切至肌层,将肿瘤切除。边切除边结扎止血。 3.缝合 将肌层和粘膜创面分层用丝线拉拢,作褥式加间断缝合[图12-3 ⑴~⑶]。 [术中注意事项] 要注意不断吸出口内的唾液和血液,以防吸入气管。 [术后处理] 1.进流质饮食。 2.给予含漱剂,注意加强口腔卫生护理。 3.术后5~6日拆线。 4.如为恶性肿瘤,应在术后做放射治疗、化学治疗或免疫治疗。
|
|
![]() ![]() |