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《艾灸通说》的灸疗观点 | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2007/12/2 18:55:56 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
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《说文》的灸字有/长久当灼之意。(《艾灸通说# 灸数多少》),故灸疗之炷数应不厌其多,尤其对于 /!疝!滞患!痼疾!坏证。(《艾炷大小》)一类慢性疾 患,/灸数不多,无因决敌。(《灸数多少》),有时甚至 于成千累万,才能起到温通血脉!行气活血!散寒除 积的作用;另一方面,对于/伤食!卒痱!疝痛!虫痛! 妇人难产!小儿惊痫。(《艾灸通说#灸法异同》)一类 急性病证,需要艾火摧城拔寨,也宜多灸,/以治为 期。。历来中医在灸炷的多少上采取预拟壮数的方 法,古书中不乏/发热,灸大椎二十壮;牙痛,灸合谷 三十壮。一类记载。后藤认为,预拟壮数刻板而不识 通变,施灸一如用药,也应/以知为住。(《艾炷大 小》),中病即止,同时密切观察病人反应,对灸治中 可能出现的不良反应,当洞烛机先,有所防范,/宜早 就事斟量之。。 3 灸治于外,神应于中 《素问#汤液醪醴》说:/针石,道也。精神不进, 意志不治,故病不可愈。,针刺要通过体内/神气。发 挥作用。后藤认为,灸疗同样如此。盖疾病发生乃 /元气疲于大寇,不自能冲阵。(《灸数多少》),而艾灸 之功在于扶助元气,/元气扶伤,勃然与之戮力,遂以 去其邪。,故灸治于外,神应于中;元气存则神能使 气,气行血畅则阴阳调和,自能愈疾。所以,无论怎 样/沉滞久痼。之疾,只要元气尚存,都可以外引灸火 为/援兵。,/保元气于险地。,在这种情况下,扶元益 气,须日积月累,以期/元气得势。,发挥作用,则/自 可以补充其诸虚不足之地也。,切不可/二报!三报, 不得其效。,便轻易放弃治疗。反之,如果元气大亏, 神不使气,病人/就虚分死。,预后会十分恶劣。 /凡病者,惟元气之所当自治者也。。艾灸治病 就是调动体内自身具有的抗病能力,或予鼓舞,或予 培养,故灸疗过程中,应以固护元气为圭臬,存得元 气则存得生机,所以,对于症情轻微之疾,则不宜施 灸,因为火气入经,病受少而人受多,反而戕害元气, 此时唯须/避风寒!节饮食!省思虑!远房欲。(均引自 《灸数多少》),俟元气恢复,其疾自愈。这些议论,皆 是灸疗大有体味之谈。 4 艾火非燥,火无良毒 《灵枢#官能》说:/阴阳皆虚,火自当之。。艾灸能 升提中气,温养元气,补阴和阳,故疾无论寒热,证无 论虚实,都可以施以艾灸治疗。后藤说:/今之医家, 谓以灸干耗血精者,何足以语治病养生之术哉!。 (《艾灸通说#艾火非燥》)那种认为艾灸之性大热,耗 人津血的看法是不正确的。其实,艾火热而非燥,温 而能润,/孤行虽微,内治有力。,能够解表通里,消积 化滞,活血化瘀,攻去疝,并能促进消化,增进食 欲,化生气血;火气虽热,施之于外,神应于内,有如 /火焙粢糕,中心温润。,并无伤津耗液之弊,却有补 阴和阳之功,非但寒证可灸,/骨蒸劳瘵。,阴虚之人, 以及/血精元气虚乏。,阴阳两虚诸不足者,均可用 之。甚至/浮数之脉。(均引自《艾火非燥》),阳热实 证,亦可酌情施为。后藤对艾火性质/非燥。的定性, 对于消除艾火燥热的偏见至今仍然不乏积极意义。 自古有火源不同,性能则异之说。如松!柏!橘! 榆!枳!桑!枣等八木之火,因其燃烧过于猛烈,还可 能发出明火,会/伤血脉肌肉骨髓。(《黄帝虾蟆经#辨 灸火木法》),故不宜于用来作为艾灸点火之用。后 藤认为这种说法值得怀疑,因为/饶氏艾灸唯以五火 为良,然榆!枣即古之所忌,已在五火中。,所以,无论 使用何种物件点火,都与/戛金击石。所引之火没有 什么实质性区别,盖火乃/附物为体。,其燃烧之徐 急,则应视其/所受之物。而定,即使真有所谓/太阳 真火。或者/圣火。,/若点之艾上,即艾火也。(均引自 《艾灸通说#火无良毒》)。可见,后藤讲实用不尚虚 谈,格物致知之功高于同代的同侪之上。 《 立足临床,破除迷信 在诊断方面,后藤强调四诊合参,并认为那种迷 信切脉/取一不及三。的观点是十分错误的。他将切 诊进一步分为/切脉。和/按腹。,其中以/按腹为第 一,切脉为第二。,对腹部触诊给予特别的重视,这似 应与他长于治疗腹部包块有关;此外,他还于四诊之 上补充了/嗅法。,加上/按胸腹。和/候背部。共为七 诊。/候背。之法,一可用于诊断,如脏腑疾病可在相 应背俞穴上发现敏感点;二则借以探明穴位。谈到 关于诊断的体会时,他说,大凡诊断之法,存乎操作 者心手之间,其中要妙,即使父子之间也/不可相传。 (均引自《艾灸通说#答植木举因书》),只有在实践中 摸索!体会!积累经验,才能运用自如。 古人针灸有日厌!月忌!日杀!月形!四激!六害 等禁忌,经唐代孙思邈!王焘等人提倡,无论在中国 或在日本,一直被针灸医生莫名其妙地遵守着。后 藤认为,这一类避忌/愚而无稽。,毫无根据,/皆是阴 阳先生术家之腐谈也。(《艾灸通说#不选时日》),结 果使医生/束手就困,大觉妨碍。,耽误治疗,贻害病 人。他直言无忌地对古代名医提出批评,这无疑来 自治病救人的道德勇气;但是,另一方面,他认为在 大风!大寒!大暑!大雨!雷电!虹霓之时不宜施灸,因 为此时自然界阴阳之气逆乱,灸之可能导致气逆!血 滞等后遗症。当然,如遇紧急情况,当用则用,救人 为急,则不当拘此。另外,他认为中国自宋明以来流 行的五运六气之说,/皆是杜撰无用之言。/绝无益乎 医事。(《答植木举因书》),没有什么实际意义。治疗 过程中念咒!颂经!胜等法均与愈疾无关,应当摈 弃。他提倡一类有利于益元气!养精神的方法,如灸 前静养!禁房事,灸后/远眺高山大岭以开畅郁气。 (《灸法异同》)等。看来,他从中国/拿来。医学的时 候着实是运用了脑髓,有些眼光,有所取舍的。 还需注意,后藤灸疗观点是围绕着他/万病在于 一气留滞。的学术思想展开的。艾灸治病在于/艾火 彻内,开郁通滞。(《艾灸通说#灸疮要发》),能产生极 强的/顺气。作用,诚如《灵枢#官能》所论艾灸的作用 那样:/上气不足,推而扬之,下气不足,积而从之。, 所谓/针所不为,灸之所宜。,艾灸行气通郁之功是针 石难以比拟的。这一认识或许能使今天针灸学科的 同仁,当针刺之声名远播而艾灸日渐凌夷之际有所 反思和检讨吧。 |
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