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水源污染埋祸根--军团病
作者:佚名  文章来源:北京健康教育所  点击数  更新时间:2007/11/20 20:42:14  文章录入:玫瑰  责任编辑:玫瑰

    50多岁的李先生是一家商业集团经理,有一次他在一个星级宾馆参加商务会议。时值盛夏三伏,外面骄阳似火,而会议室内空调送爽,微风徐徐拂面,与会者均感到十分惬意。会议结束回到家后,李先生感到不舒服,晚上出现了头痛、乏力、全身酸痛、食欲不振等不适。1天后,体温达39℃,伴寒战、肌肉疼痛、干咳、血丝痰。经过几天的住院治疗,李先生痊愈了。出院后他听说与会的许多人都有相同的症状出现。后来,宾馆在清理中央空调供水系统时,发现有大量水锈等污物。经过彻底的清理和消毒,后再未出现类似病例。原来,由于中央空调供水系统的污染,李先生他们感染了军团病。


  军团病是由军团杆菌感染引起的一种疾病。世人第一次认识军团病是在1976年7月,那时美国费城召开了第56届美国退伍军人年会,与会者中有182人发生肺炎,其中29人死亡,曾在当地引起恐慌,事后在病人肺组织中接种分离出一种致病菌,这种病菌来自旅馆的空调系统,以后医学界将这种病菌命名为嗜肺军团菌,把因这种病菌引起的疾病称为军团病。这种疾病在世界上广泛存在。我国从1981年发现第一例病人起到现在,除西藏自治区外,所有省份都有报告。


  如何传染的


  军团菌是一种水中的细菌,不仅存在于自然界的河水、溪水、湖水、坑水中,也存在于污染的水塔水、热水、矿泉水中。在淋浴喷头、空调系统、温水浴飞沫、热水管龙头中均可发现军团菌,这些地方也是军团病常见的传染源。1997~1999年北京抽查了14家四星级以上的饭店,空调冷却塔污染率达85.7%。人群对军团菌的免疫力是决定是否发病的重要因素,老年人、吸烟者和免疫功能受损者在接触一定数量的军团菌后更容易感染发病。


  症状与危害


  军团病的症状主要可分为两大类:


  1.流感型
  急性发作的发冷、寒战、发热、无力、头痛、肌痛,还可有咳嗽、咽痛、胸痛、恶心、呕吐、腹泻、眩晕。

2.肺炎型
  先有乏力、发热、头痛、全身不适、食欲不振,还可有轻度咳嗽,1~2天后体温急骤上升达39℃以上,同时伴有寒战、肌肉疼痛、干咳、气急、咳痰,痰内可带血丝,严重的病人可出现呼吸衰竭。


  流感型军团病一般病程在1周左右,能完全恢复,无肝、肾等脏器的损害。


  肺炎型军团病可伴有胃肠道出血、胰腺炎、心肾功能衰竭等多器官累及的表现,恢复较缓慢,病死率为5%~30%。

出现症状怎么办


  军团病没有特异的症状和体征,必须依靠实验室检查进行诊断。当出现上述症状后,应及时到正规的医院就诊。医生会根据情况安排包括血常规、胸片、细菌培养等检查,以明确诊断并给予相应治疗。


  如何自我预防


  因为军团菌在外环境分布非常广泛,自我防护主要是注意维持淋浴喷头、空调系统、热水管龙头等运水管道的清洁。对上述器具应定期清理,有条件的应该定期消毒。如有军团病暴发流行,需及时报告当地疾病预防控制部门,进行流行病学调查,以便尽早明确受污染场所,及时清除水源污染。对于已经受到军团菌污染的水源,可采取加热消毒法(将水温升至70℃以上,冲洗所有供水管道)、臭氧消毒法(臭氧浓度在1~2mg/L)、紫外线消毒法等进行消毒。

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