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脂肪营养不良和代谢改变影响1/4HIV感染患儿
作者:佚名  文章来源:不详  点击数  更新时间:2007/11/1 12:29:46  文章录入:杜斌  责任编辑:杜斌

    【医业网据路透社2005年11月7日纽约讯】根据10月1日的《获得性免疫缺陷综合征杂志》(J Acquir Immune Defic Syndr 2005;40:161-168)上的一项报告,脂肪营养不良和相关的代谢改变可影响1/4的HIV感染患儿。

    作者解释说,虽然HIV感染成人中的脂肪营养不良和代谢紊乱已有报告,但它们在儿童人群中的发生率和严重性还不清楚。法国Robert Debre医院的Claire Levy-Marchal医生及其同事对130例HIV感染患儿进行了为期2年的研究,评估了脂肪营养不良和相关代谢紊乱的发生率。

    作者报告,首次观察时,24.6%的儿童有脂肪重新分布的证据。15.4% 至22.3%的患儿至少有1项血脂指标异常。虽然有脂肪分布和代谢紊乱的患儿比例在2年期间无显著改变,但是出现胰岛素抵抗的患儿比例增加了1倍。非裔患儿脂肪营养不良的风险降低80%以上,较长时间的核苷逆转录酶抑制剂治疗与脂肪营养不良风险增加1倍相关。非裔患儿和使用核苷逆转录酶抑制剂治疗的患儿有低HDL胆固醇值的风险显著较低。胰岛素抵抗和血脂异常与青春期发育相关。多变量分析后,与脂肪营养不良和代谢紊乱相关的因素仍然有显著性。

    研究者总结:“我们的观察结果有2个主要临床意义。第一,青春期似乎是儿童最可能发生脂肪营养不良和代谢并发症的时期,特别是严重HIV感染的患儿;因此,应该对这个年龄阶段的患儿加强代谢改变的筛查。第二,一旦发育成熟,脂肪营养不良和代谢综合征似乎随着时间的推移而非常稳定。”

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