小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉及各静脉有何特点。
小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉有颞浅静脉、耳后静脉、前额静脉等。其解剖特点为:
1. 颞浅静脉:位于两侧颞部、收集颅顶头皮的血液,汇入面后静脉
2. 耳后静脉:起自颅顶后部的静脉丛,向下汇入颈外静脉,在耳郭后方与同名动脉伴行
3. 前额静脉:在冠状缝处起与静脉丛,向上沿额骨表面垂直下降汇入面前静脉,头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺入。
有机磷农药中毒时用解磷定解救的原因是:
有机磷农药是胆碱脂酶抑制药,中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积,产生全身中毒症状。常用解磷定等药解救。因为解磷定是胆碱脂酶复活剂,能将中毒酶的磷酰基解脱下来,使胆碱脂酶重新恢复活性,发挥水解乙酰胆碱的作用。此外解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸脂类结合,使之成为无毒的化合物排出体外。
何谓病毒?试述其主要特性
病毒是一类体积微小,结构简单的非细胞型微生物,是微生物中最小的一种。其主要特性为:
1.体积微小,必须在电镜下才能观察到
2.结构简单,有蛋白质外壳和核酸(只含RHA或DNA)组成
3.缺乏酶系统,只能在相应的活细胞内增殖
4.一复制的方式增殖
5.对抗生素不敏感,目前无特效药物防治
为什么对高热昏迷患者要特别注意口腔护理?
对高热昏迷患者要特别注意口腔护理,是因为高热时唾液生成和分泌减少可出现口腔黏膜干燥、黏膜上皮脱落,有利于细菌生长。如不注意口腔请就,很容易发生口炎、甚至口腔溃疡。特别是高热昏迷患者,患者自己不会清洁口腔,更要注意口腔护理。
何谓血压?血压受哪些因素的影响?
血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力,通常所说的血压是指动脉血压。影响因素有:1.心输出量,主要影响收缩压。2.外周阻力,主要影响舒张压。3.大动脉弹性,主要影响脉压。4.心率。5.血量/血管容量比值。
细菌性食物中毒的两大类。引起食物中毒的细菌有哪些?如何诊断?
细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。感染型食物中毒的细菌有沙门菌、变形杆菌、副溶血性弧菌;毒素型食物中毒的细菌有产肠毒素的金黄色葡萄球菌和肉毒杆菌细菌性食物中毒。
根据以下几点诊断:
1. 发病有群体性
2. 发病与进食有关
3. 有急性胃肠炎症状
4. 从剩余的食物中、患者的呕吐物或粪便中分离出同一细菌。
职业病的共同特点和主要诊断依据
职业病的共同特点为:
1. 病因明确
2. 病因大多数可进行定量检测,接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的剂量-反应关系
3. 从事同一职业的人群有一定数量的病例发生
4. 早发现、早诊断、早治疗,愈后良好
主要诊断依据:
1. 详细的职业接触史
2. 生产环境的劳动卫生调查
3. 临床表现符合某一职业病原菌特征
4. 实验室检查或特殊检查
试述大量快速放腹水可诱发肝性脑病的原因
促进肝性脑病的原因为:
1. 引起腹内压突然下降,使氨和其他含毒物质有肠道吸收增多
2. 引起门脉血管床扩张,导致脑和肾脏血液灌流量减少
3. 引起低钾血症和脱水,促进肝性脑病的发生。
何谓单克隆抗体?试述其优越性和具体应用
单克隆抗体是指从一株单细胞克隆所产生、针对复合抗原分子上某一种抗原决定簇的特异性抗体。起优越性为纯度高、专一性强、效价高。表现在:
1. 大大提高了血清学试验在诊断某些疾病上的特异性和敏感性
2. 用来区分T细胞亚群
3. 获得纯化的抗体或使用针对肿瘤特异性抗原决定簇的单克隆抗体携带抗肿瘤药来治疗肿瘤。
何谓血沉?试述引起血沉加快的常见原因
抗凝血液在血沉管内垂直静置1小时末红细胞下沉的速率称为红细胞沉降率,简称血沉。血沉加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身,常见的原因有:
1. 血浆纤维蛋白原显著增加,如妊娠、急性感染、组织破坏等均可使血浆纤维蛋白原增加,使红细胞叠连加速,故血沉加快
2. A/G比值减少时,血液胶体状态不稳定,可加速红细胞的叠连作用,使血沉加快
3. 进入血液中的某些免疫物质可使红细胞聚集,加速沉降
4. 胆囊炎或胆道阻塞时,因血浆胆固醇增加,能降低红细胞表面电荷,使血沉加快。