最近，医院皮肤科接诊了不少儿童患者。日前，一名从外地匆匆赶来就诊的小患者，给我留下的印象特别深。患儿叫小强，脸蛋长得非常可爱，可是，他的头部却是一副令人不忍目睹的“惨状”。小强的妈妈说，小强无缘无故出现头皮发红，出疹，流脓，又痛又痒，头发也快掉光了，在当地治疗了一个月效果都不理想，全家都急坏了。

　　经详细检查，确诊小强患的是“头脓癣”病，罪魁祸首是犬小孢子菌。

　　这犬小孢子菌从何而来呢？追问之下，原来小强家里养了好几只狗，这些狗还出现了脱毛现象。罪魁祸首就是长在宠物狗毛发上的真菌。后来，果然从狗毛上找到了同样的犬小孢子菌。

　　犬小孢子菌属于真菌，而小强却一直按细菌感染来治疗，难怪治不好。

　　小孩爱小动物，头癣爱小孩？

　　不少患头癣的小孩都有一个共同点：喜欢玩宠物，与猫、狗、兔子等小动物有过“亲密接触”。而一些真菌，如犬小孢子菌就常常寄生于猫、狗、兔子等小动物身上。事实上，近十年来，70％以上的头癣都是由犬小孢子菌引起的。

　　头癣的发生，主要是通过接触有病的动物或头癣患者而被传染的，从自然界（如泥土或泥沙等）中感染而来的极少见。

　　现在养宠物的家庭越来越多，由亲动物性真菌传播引起的儿童癣病（最常见的是头癣）也越来越多。喜欢小动物的小孩，若经常抚弄、接触患有癣病的小动物，再搔抓自己的头皮，就可传染头癣，这是目前最常见的传染方式。

　　另外，患者的病发、头屑、痂皮中带有大量真菌，易污染床单、枕巾、衣帽、梳子或理发推子、剪刀，故理发也是重要的传播途径。此外，在卫生状况不良的家庭或儿童群体中，彼此间同床共枕，或互用帽子和头巾、梳子等，均可使头癣传染他人，甚至在群体内形成小流行。 不过，真菌感染后不一定都引起头癣，这与机体对真菌的抵抗力强弱密切相关。大多数成人对真菌抵抗力较强，而小孩较弱，故头癣多见于小孩。

　　像小强，全家大小就他中了招，幸亏明确了诊断，经过几个月的积极治疗，小强的皮疹消失了，不痛不痒，头发也逐渐长了出来。但此后他再也不敢碰小狗小猫了。

　　头癣：能防亦能治

　　因为头癣是一种接触性传染病，所以，消灭头癣重在预防。南方天气潮湿、闷热，易于滋生癣菌，大家在关注个人卫生的同时，也要关注宠物的卫生。经常给宠物洗澡和修毛，宠物用具应单独放置、定期消毒。定时给宠物来一次彻底的卫生大扫除，包括笼舍卫生。做这些事时均应戴上一次性手套，在自己手上有已知伤口的情况下，不要清洗宠物的笼舍。

　　还要给宠物做体检。如发现家中的宠物有脱毛及鳞屑斑，有强烈搔抓现象，应请兽医协同治疗长癣的宠物及其他家畜，停止与其接触，以防受传染。当然，最好的方法就是让小朋友尽量少接触或不接触宠物。

　　治疗方面，应采取综合治疗，内服与外用药相结合。疗程两个月左右。治疗措施如下：

　　1.剪发。尽可能将病发剪除，每周一次。

　　2.洗发。用酮康唑药液洗头，每天1～2次。

　　3.外搽和口服抗真菌药，这是关键。

　　4.消毒。头癣患者用过的衣、帽、枕、被、理发工具等，均应认真日晒、烫洗、煮沸或熏蒸。

　　5.小片病灶可将病发全部连根拔除。

　　6.脓癣患儿，注意千万不可切开或挤压排脓，避免传染其他部位。医生会根据病情，加用抗生素、激素。

　　经过积极治疗，大多数头癣都能痊愈，也能长出新的头发来。但是，部分患病严重的小朋友即使住院治疗，仍出现永久性瘢痕形成，以致秃发。

　　另外，千万别讳疾忌医，发现小朋友有了头癣的症状如脱发、头痒等后，要尽早到正规医院进行治疗，以免延误病情，尽量减少家庭成员之间的传播，或者传染给其他人。早期治疗效果良好，一般不会出现明显的后遗症