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  国家执业医师资格考试历年考点纵览:内科学第三十五章 【注册男护士专用博客】          

国家执业医师资格考试历年考点纵览:内科学第三十五章

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第三十五章  血细胞数量的改变
    【考纲要求】
    1.中性粒细胞减少和缺乏的诊断标准、病因。
    2.中性粒细胞增多的发病机制分类、病因。
    3.嗜酸性粒细胞增多的诊断标准、病因。
    4.淋巴细胞增多的诊断标准、病因。
    5.红细胞增多的诊断标准、分类和病因。
    6.血小板增多的诊断标准、病因。
    【考点纵览】
    1.中性粒细胞减少和缺乏的诊断标准。
    2.中性粒细胞增多的病因。反应性中性粒细胞增多以急性感染或炎症多见。
    3.嗜酸性粒细胞增多的病因。
    4.红细胞增多的诊断标准:成年男性RBC>6.0×1012/L,Hb>170g/L;成年女性RBC>5.5×1012/L,Hb>160g/L。临床上分为相对增多和绝对增多。
    5.原发型血小板增多见于骨髓增生性疾病。
    【历年考题点津】
外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是
      A.血红蛋白及红细胞计数
      B.网织红细胞百分率
      C.网织红细胞绝对值
      D.出现有核红细胞
      E.红细胞内出现Howell-Jolly小体
    答案:E


    4.14岁男孩,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿+++,该患者最可能的诊断是
      A.肾血管畸形
      B.过敏性紫癜肾炎
      C.肾绞痛
      D.急性肾盂肾炎
      E.肾下垂
    答案:B
试题点评:肾血管畸形、肾绞痛、急性肾盂肾炎、肾下垂均不会同时引起腹痛、出血及肾脏病变,而双下肢出现对称性成片状小出血点,同时有腹痛、血尿为过敏性紫癜的特点,故考虑过敏性紫癜肾炎。
    5.关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,哪一种描述是错误的
      A.急性型ITP与感染因素有关
      B.血小板寿命缩短
      C.骨髓巨核细胞总数减少
      D.临床上是较常见的一种出血性疾病
      E.急性型ITP多见于儿童
    答案:C
    6.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是
      A.血清铁蛋白测定
      B.血清叶酸测定
      C.血红蛋白电泳
      D.酸溶血试验
      E.红细胞渗透脆性试验
    答案:A
    7.治疗弥散性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是
      A.血小板计数
      B.3P试验
      C.出血时间
      D.APTT(激活的部分凝血活酶时间)
      E.纤维蛋白原定量
    答案:B
    8.急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑
      A.补充水与电解质
      B.应用抗血小板药物
      C.积极抗纤溶治疗
      D.及早应用肝素
      E.输注全血或血浆
    答案:D

 

文章录入:杜斌    责任编辑:杜斌 
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