06年临床助理技能考试大纲 |
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(一) 病史采集 包括现病史和其它有关病史的询问与记录。测试项目(症状)18项。 1.发热; 2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛; 3.水肿; 4.呼吸困难; 5.咳嗽与咳痰; 6.咯血; 7.恶心与呕吐; 8.呕血; 9.便血; 10.腹泻; 11.黄疸; 12.消瘦; 13.心悸; 14.惊厥; 15.意识障碍; 16.少尿、多尿、血尿; 17.休克(感染性、低血容量性、心源性、过敏性)。
(二)病例分析 包括诊断依据、鉴别诊断、进一步检查项目及治疗原则。测试项目(病种)28项 1.肺炎; 2.结核病; 3.高血压病; 4.冠心病; 5.消化性溃疡; 6.消化性肿瘤; 7.病毒性肝炎; 8.急、慢性肾小球肾炎; 9.泌尿系统感染; 10.贫血; 11.甲状腺功能亢进症; 12.糖尿病; 13.一氧化碳中毒; 14.细菌性痢疾; 15.脑血管意外; 16.农药中毒; 17.胆石症; 18.急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎); 19.腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂); 20.异位妊娠; 21.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸); 22.四肢长管状骨骨折和大关节脱位;
体格检查与基本操作技能
(一)体格检查 测试项目22项。(原来20项) 一般检查 1.体温; 2.血压; 3.眼:结膜、巩膜、瞳孔、对光反射(直、间接); 4.浅表淋巴结; 5.口唇、口腔、咽、扁桃体; 6.颈部(甲状腺、气管、血管)。
胸部 7.胸部视诊: (1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝; (2)胸壁、胸廓与乳房; (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。 8.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感; 9.胸部叩诊:听诊方法、肺界叩诊、肺底移动度; 10.胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、干湿罗音、胸膜摩擦音; 11.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动; 12.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感; 13.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量; 14.心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音); 15.外周血管检查: (1)脉搏:脉率、脉律; (2)血管杂音及枪击音:静脉杂音、动脉杂音、射枪音;
腹部 16.腹部视诊: (1)腹部的体表标志及区分; (2)腹部外形; (3)呼吸运动; (4)腹壁静脉; (5)胃肠型和蠕动波。 17.腹部触诊: (1)腹部紧张度; (2)压痛及反跳痛; (3)肝脾触诊及测量方法; (4)腹部包块; (5)液波震颤; (6)振水音。 18.腹部叩诊(方法): (1)腹部叩诊音; (2)肝浊音界; (3)移动性浊音; (4)膀胱叩诊。 19.腹部听诊 (1)肠鸣音;
神经 20.浅反射(腹壁反射)、深反射(膝反射); 21.脑膜刺激征:颈项强直、Kernig征; 22.锥体束病理反射(Babinski征)。 肛门、直肠 22.肛门检查 体位、视诊、指诊
(二)基本操作技能 测试项目14项。(原来12项) 1.伤口换药; 2.戴无菌手套; 3.穿脱隔离衣; 4.穿脱手术衣; 5.吸氧术; 6.导尿术; 7.腹腔穿刺术 8.开放性伤口的止血包扎; 9.脊柱损伤的搬运; 10.人工呼吸; 11.胸外心脏按压; 12.简易呼吸器(面罩球囊呼吸器)的使用。 13. 缝合 打结 14.外科基本操作--清创缝合术
辅助检查结果判读 (一)心电图 测试项目5项。 1.正常心电图; 2.房性期前收缩; 3.室性期前收缩; 4.窦性心动过缓; 5.心房颤动;
(二)X线片 测试项目10项。 1.正常胸部正位片; 2.肺炎; 3、气胸; 4.胸腔积液; 5.典型浸润型肺结核; 6.心脏扩大:普大型或梨形、靴形; 7.正常腹部平片; 8.肠梗阻; 9.消化道穿孔; 10.肢体骨折正、侧位片
实验室检查结果判读
测试项目13项。 1.血、尿、粪常规; 2.痰液检验; 3.血清钾; 4.血清钠; 5.血清氯; 6.血清钙; 7.血清无机磷; 8.血清铁与总铁结合力; 9.血糖; 10.血、尿淀粉酶; 11.肝功能; 12.肾功能; 13.脑脊液常规及生化检查。
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文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 |
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