25. 禁忌使用鼻饲法的病人是 :

 A．昏迷
B．口腔手术
C．破伤风
D．人工冬眠
E．食道下段静脉曲张
 
26. 局部长时间用冷可导致 :

 A．病人体温下降过低
B．肌肉韧带松弛
C．局部组织缺血、缺氧
D．局部皮肤弹性减弱
E．局部血管收缩
 
27. 应用冰帽降温哪项不正确 :

 A．以头部降温为辅，体表降温为主
B．可防止脑水肿
C．减少耗氧量
D．提高脑细胞对缺氧的耐受性
E．有利于脑细胞的恢复
 
28. 不能用热敷的病人是 :

 A．下肢疖肿
B．肠胀气
C．末梢循环不良
D．踝关节扭伤早期
E．肺炎
 
29. 需要留置导尿的患者是 :

 A．子宫肌瘤手术前
B．取无菌尿标本作培养
C．测残余尿
D．为尿潴留患者解除痛苦
E．测量膀胱压力
 
30. 尿液呈烂苹果味的疾病是 :

 A．前列腺炎
B．膀胱炎
C．尿道炎
D．慢性肾炎
E．糖尿病酸中毒
 
31. 少尿是指24h尿量少于 :

 A．100m1
B．400m1
C．600m1
D．1000ml
E．1500ml
 
32. 下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证 :

 A．甲状腺手术后3日无大便
B．急性阑尾炎
C．充血性心力衰竭
D．上消化道出血
E．妊娠
 
33. 为男病人导尿对，将阴茎提起与腹壁呈60°角的目的是 :

 A．拉直尿道
B．使两个弯曲消失
C．克服三个狭窄处的阻力
D．使耻骨下弯消失
E．使耻骨前弯消失
 
34. 下列哪项不符合无痛注射原则 :

 A．分散病人注意力
B．正确的体位，使肌肉松弛
C．“两快一慢”的注射技术
D．刺激性强的药液，快速推入，以免疼痛
E．注意配伍禁忌
 
35. 各种注射法操作的共同点是 :

 A．皮肤消毒
B．吸药方法
C．持针姿势
D．进针角度
E．进针深度
 
36. 链霉素过敏反应的急救措施十种药物 :

 A．葡萄糖酸钙
B．乳酸钙
C．草酸钙
D．碳酸钙
E．溴化钙
 
37. 输液时，患者主述胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时病人发生了 :

 A．急性肺水肿
B．空气栓塞
C．发热反应
D．右心衰竭
E．过敏反应
 
38. 病人在输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、唇水肿时，应考虑为 :

 A．枸橼酸钠中毒反应
B．疾病感染
C．发热反应
D．过敏反应
E．溶血反应
39. 测定尿肌酸定量，尿标本中加入的防腐剂是 :

 A．甲苯
B．甲醛
C．浓盐酸
D．碳酸
E．高锰酸钾
 
40. 对静脉输液目的描述有错误的是 :

 A．增加循环血量，维持血压
B．输入脱水剂，减低血液渗透压，减轻脑水肿
C．补充营养，维持热量
D．纠正水电解质失调，维持酸碱平衡
E．输入药物，治疗疾病
 
41. 下列哪种药物中毒引起双侧瞳孔扩大 :

 A．乐果
B．氯丙嗪
C．颠茄酊
D．吗啡
E．苯巴比妥
 
42. 在溶血反应的第二阶段，其最典型的症状是 :

 A．腰背部剧痛，四肢麻木
B．少尿或无尿
C．寒战发热
D．黄疸、血红蛋白尿
E．胸闷、呼吸急促
 
43. 当病人输入大量库存血后容易出现 :

 A．低血钾
B．低血钙
C．低血钠
D．高血钠
E．高血铁
 
44. 引起谵妄的原因是 :

 A．脑部急性出血
B．迷走神经兴奋性增高
C．大脑细胞发生器质性改变
D．中枢神经系统严重抑制
E．中枢神经系统发生急性功能失调
 
45. 下列不属于重症记录单内容的是 :

 A．危重病人标志
B．饮食排泄
C．生命体征
D．病情变化
E．护理治疗
 
46. 莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是 :

 A．病人肢体位置不当
B．莫非氏滴管有裂隙
C．输液的液面受压力过大
D．输液胶管太粗，滴速过快
E．针头处漏水
 
47. 对下列医嘱执行方法错误的是 :

 A．临时备用医嘱有效时间在24小时以内
B．长期备用医嘱医生不注明停止一直有效
C．长期医嘱有效时间在24小时以上
D．长期医嘱医生注明停止时间后失效
E．临时医嘱一般只执行一次
 
48. 临终病人的最早心理反应期是 :

 A．接受期
B．协议期
C．愤怒期
D．否认期
E．忧郁期
 
49. 下列病人中，需要特别护理的是 :

 A．年老体弱者
B．需严格卧床休息，生活不能自理者
C．高热病人
D．肾脏移植手术后的脑出血患者
E．瘫痪病人
 
50. 不属于脑死亡判断标准的是 :

 A．心跳停止
B．自发呼吸停止
C．不可逆的深度昏迷
D．脑干反射消失
E．脑电波消失
 
51. 小冬，4岁，因急性传染性肝炎住院治疗，现虽然病情好转，因无家长陪护仍哭闹不止，食欲不振，病儿何种需要未得到满足 :

 A．生理需要
B．自尊重要
C．巴自我实现的需要
D．安全需要
E．爱与归属的需要
 
52. 患者江某，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，你认为应优先解决的护理问题是 :

 A．皮肤的完整性受损
B．有尿失禁
C．呼吸道阻塞
D．营养缺乏
E．语言沟通障碍
 
53. 患者刘某，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为病人准备床单位 :

 A．将其安排在观察室
B．安排在病人多的病室
C．巴随意选择床位
D．将其安排在隔离室
E．安排在离办公室较近的小病室
 
54. 刘某，在出差途中不幸患了肝炎而住院，他写信将自己患病的消息告诉家人。他的信件寄出前处理方法为 :

 A．高压蒸汽灭菌
B．甲醛熏蒸法
C．氯胺溶液喷雾
D．紫外线灯照射
E．过氧乙酸喷雾
55. 李老先生，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是 :

 A．褥疮瘀血红润期
B．褥疮炎性浸润期
C．褥疮溃疡期
D．局部皮肤感染
E．褥疮前期
 
56. 患者李某，入院7天，每日体温波动在37．8℃—40℃，请判断热型为 :

 A．间歇热
B．弛张热
C．波浪热
D．稽留热
E．不规则热
 
57. 患者丁某，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥 :

 A．每日做口腔护理2—3次
B．每次鼻饲间隔时间不少于2h
C．注入流质或药物前要检查胃管是否在胃
D．所有灌注物品应每日消毒一次
E．胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由—鼻孔插入
 
58. 李林，男，3岁，昏迷一周，四肢冰冷用热水袋保暖，水温应调至 :

 A．48℃
B．55℃
C．62℃
D．70℃
E．80℃
 
59. 患者邓力，患急性细菌性痢疾，每日排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是 :

 A．需执行严密隔离
B．排便后用软纸擦试肛门
C．温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D．鼓励病人多饮水
E．卧床休息
 
60. 孙松，男，72岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，尿潴留，已16小时未排尿。下述护理中正确的是 :

 A．让患者坐起排尿
B．听流水声
C．用温水冲洗会阴部
D．下腹部置热水袋
E．行导尿术
 
61. 丁某，女，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是 :

 A．避免术中出现尿潴留
B．避免术中出现尿失禁
C．避免术中误伤膀胱
D．便于切除肿瘤
E．保护肾脏
 
62. 陈小姐，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT 1500U IM st，皮试结果：局部红润直径>5cm，硬结>2cm，此时应采取何种措施 :

 A．按常规注射TAT
B．报告医生，改用其他药物
C．将TAT稀释分两次注射
D．将TAT稀释分四次注射
E．按常规注射TAT并注射肾上腺素
 
63. 患者王某，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是 :

 A．热水袋敷腰部
B．观察血压、尿量
C．取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
D．减慢输血速度
E．立即通知医生
 
64. 护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施 :

 A．立即做人工呼吸
B．立即给氧气吸入
C．通知医生，前来诊治
D．注射破伤风抗毒素
E．纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
 
65. 李护士在检查急救车上的药品时，发现血管扩张药中混有其他药物，为防止发生差错，请从下列药物中取出不属于血管扩张药的药品 :

 A．硝普钠
B．利多卡因
C．硝酸甘油
D．甲磺酸酚妥拉明
E．氨茶碱

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

※ 66--68题共用题干
田先生，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性
66. 患者呕血时应采取的体位是 :

 A．平卧位，头偏向一侧
B．膝胸位
C．头低脚高位
D．头高脚低位
E．截石位
 
67. 患者出血期间，大便颜色呈 :

 A．果酱色
B．暗红色
C．鲜红色
D．黄褐色
E．柏油色
 
68. 大便潜血试验前三天嘱病人禁食的食物是 :

 A．大白菜
B．土豆
C．菠菜
D．菜花
E．豆腐

(责任编辑：泰雅)