自学指导

第一章绪论

一．阶段处理危重病人：院前急救、医院急诊及监护病房的处理

院前急救
1、基本概念及意义
2、组织形式
3、院前急救护理程序

现场救护原则
二、危重病救护
三、抢险救灾
四、战地救护

航空救护
（一）航空救护体系的发展
（二）空运救护的适应症和禁忌症
（三）机上护理
（四）机上护理的一般要求
（五）机上护理技术
（六）飞行过程中的护理

海上救护
（一）海上救护体系海上救护的特点
（二）海上急救护理工作的要求

五、急救人才的培训及科研工作

急救医疗体系
一．急救网络的建设
二．急救医疗体系管理
三．急救医疗体系的发展

第二章急诊科的设施与管理

第一节急诊科的任务与设置

一、急诊科的任务
（一）急诊
（二）急救
（三）培训
（四）科研

二、急诊科的设置

三、急诊科的组织结构

第二节急诊科管理

一、急诊科工作质量要求
二、急诊科人员编制
三、急诊科的主要工作制度
四、急诊护理工作程序
（一）接诊
（二）护理体检
（三）分诊技术
（四）护理观察方法
（五）急诊医嘱的处理和护理文书书写
（六）抢救技术

第三章重症监护

第一节加强监护病房

一、ICU概念

二、ICU的组建
（一）建筑要求
（二）设备、床位要求
（三）人员

三．收治病人的范围

四、ICU护士条件

五、ICU的管理制度

（一）急救装备的管理制度
（二）ICU感染控制：
1．常见感染类型与控制措施
2．导管感染的预防及处理
3．外科感染的预防
4．微孔过滤技术在ICU的应用
（三）使用电器设备的安全措施
（四）探视制度

第二节危重病人监护

一．ICU的接诊工作

二．ICU监护内容

（一）一般监护
（二）加强监护

三、监护技术

（一）体温监护
（二）心血管功能监护：心电监护、血液动力学监护
（三）呼吸功能监护：临床观察、呼吸功能监测、机械通气监测
（四）肾功能监护：临床监护、实验室监护
（五）中枢神经系统功能监护：昏迷指数测定、生命体征监测、颅内压监测

第四章心脏骤停与心肺脑复苏

第一节心脏骤停

一．心脏骤停的定义
二．心脏骤停类型：心搏完全停止、心室纤维颤动、心电机械分离
三．心脏骤停原因：心源性、非心源性
四．心脏骤停临床表现与判断

第二节心肺脑复苏

心肺脑复苏的概念

一、基础生命支持（BLSbasiclifesupport）

（一）判断心搏、呼吸骤停
（二）呼吸道通畅（Aairway）手法开放气道（仰面抬颈法、仰面举颏法、托颌法）
（三）人工呼吸（Bbreathing）口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸
（四）人工循环（Ccirculation心前区捶击术、胸外心脏按压

二、进一步生命支持（ALSadvancedlifesupport）

（一）药物治疗静脉给药、气管内给药、心内注射给药、
（二）电除颤
（三）体外心脏起搏

三、持续生命支持（PLSprolongedlifesupport）

（一）脑复苏
（二）维持循环功能
（三）维持呼吸功能
（四）纠正酸中毒
（五）防治肾功能衰竭

四、复苏后处理

1．维持有效呼吸
2．维持有效循环
3．纠正酸中毒及水电解质紊乱
4．肾功能监护
5．防治继发性感染
6．密切观察病人的生命体征

五、复苏术引起的并发症

六、复苏的有效指征。

七、复苏术中的新观点

第五章急救技术

第一节气管插管术

一．适应症与禁忌症
二．用物准备
三．操作方法
四．注意事项

第二节气管切开术

一．适应症与禁忌症
二．物品准备
三．操作方法注
四．注意事项 

 （环甲膜穿刺术适应症、用物准备、操作方法、注意事项）