59．某女性病人，因急性肾功能衰竭入院，测血压为130/80mmHg,T37摄氏度，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时病人处于

A、 深昏迷状态

B、 浅昏迷状态

C、 嗜睡状态

D、 清醒状态

E、 昏睡状态

答案：B

60．患者男性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是

A、 慢性脑部缺氧

B、 消化不良

C、 心衰加重

D、 电解质紊乱

E、 洋地黄中毒

答案：E

61．女，20岁，自幼不喜食肉，喜饭后饮浓茶，近年疲乏无力，面色苍白，Hb8g/d1,血清铁60ug/d1,骨髓铁染色（一）。医生确诊为缺铁性贫血，其最主要的护理诊断是

A、 有皮肤受损的危险

B、 营养不良；低于机体需要量

C、 活动无耐力

D、 有感染的危险

E、 组织完整性受损

答案：C

62．女，32岁，发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛1天来院检查，以往无类似发作史，查：T39摄氏度，肾区有叩击痛，尿WBC满视野，RBC20-30个/HP，下列护理措施不正确的是

A、清淡富有营养的饮食

B、补充多种维生素

C、冰袋降温

D、卧床休息

E、不宜多饮水

答案：E

63．患者女性，24岁，急性一氧化碳中毒后被送入医院，你认为最妥当的用氧原则是

A、高压氧治疗

B、高流量间断吸氧

C、低流量间断吸氧

D、高流量持续吸氧

E、低流量持续吸氧

答案：A

64．患者女性，30岁，患Ⅰ型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗菌素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为

A、疖病合并全身感染

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性非酮症性昏迷

D、乳酸性酸中毒

E、感染性休克

答案：B

65．肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是

A、 高糖饮食

B、 高蛋白质饮食

C、 高维生素饮食

D、 不能进食者可静点葡萄糖

E、 酌情限水，限钠

答案：B

66．某慢性支气管炎并发肺气肿患者，于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧．听诊左肺呼吸音明显减弱，心率增快达１３０次／分。考虑发生了下列哪种情况

A、急性肺炎

B、自发性气胸

C、渗出性胸膜炎

D、肺不张

E、心肌梗死

答案：B

67．女性患者，诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞，3小时前突然大咯血不止，护理的最关键措施是

A、 消除心理不良因素

B、 保持呼吸道通畅，防止窒息

C、 减少活动，保持安静

D、准备好急救药品和器械

E、 作镇静，镇咳等对症处理

答案：B

68．女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥

A、改为地塞米松治疗

B、应用免疫抑制剂

C、作脾切除

D、大量血浆置换术

E、输血小板悬液

答案：C

69．患者男性，45岁，突发胸骨后疼痛伴窒息感，恶心，呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，他最可能发生的是
 
A、 急性胃炎

B、 急性胰腺炎

C、 急性胆囊炎

D、急性心肌梗塞

E、 胸膜炎

答案：D

70．由于烈日暴晒或强烈辐射头部，大量紫外线进入颅内，出现剧烈头痛，头晕眼花，耳鸣，呕吐等症状，称

A、热射病

B、日射病

C、热痉挛

D、热衰竭

E、先兆中暑

答案：B

A3题型

（71-72共用题干）

患者，男，38岁，突然呕血约1500毫升，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚四肢发凉。

71．此时最主要的护理诊断是

A、 体液不足

B、 活动无耐力

C、 有受伤的危险

D、 意识障碍

E、 疼痛

答案：A

72．此时患者的护理措施哪项不正确

A、 保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧

B、 平卧位，将脚略低位

C、 减轻患者的紧张情绪

D、 密切观察生命体征，注意出血情况

E、 建立静脉通道

答案：B

（73-76共用题干）

女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb6g/dl，血小

板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下

73．可能的医疗诊断是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、地中海贫血

答案：C

74．对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要

A、心理社会资料

B、系统体格检查

C、既往史、职业史

D、血象、骨髓象结果

E、主要症状及治疗经过

答案：C

75．首选治疗为

A、铁剂

B、肾上腺皮质激素

C、雄激素

D、维生素C

E、安络血

答案：C

76．下列药物护理措施中不正确的是

A、告诉病人需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效

B、向病人说明药物副作用

C、肝功能受损需定期查肝功能

D、停药后副作用不会消失

E．经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时作理疗

答案：D

（77-78共用题干）

男性，25岁，因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气

77．该病人最可能的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、肺炎克雷白杆菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、肺结核

答案：A

78．目前对该病人的主要护理措施哪项不妥

A、卧床休息，适当起来活动

B、必要时氧气吸入

C、应用解热镇痛药

D、应用祛痰止咳药

E、遵医嘱继续使用抗生素

答案：C

（79-80共用题干）

男性，65岁，被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。

79．病人的心功能属于

A、心功能正常

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

答案：C

80．日常的活动量应该是

A、可以进行正常的日常活动

B、避免进行重体力劳动

C、可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息

D、卧床休息为主，但可下床排尿、排便

E、绝对卧床休息，由他人协助生活
 答案：C