强迫症的临床诊治与康复概述

项目编号： 2016-03-09-040（国）
学分:国家I类 5.0
项目负责人:高士元
负责人单位:北京回龙观医院

1.第一个报告强迫症的病例在哪一年：( A  )
A.1838年
B.1861年
C.1866年
D.1883年
2.强迫症的命名是在哪一年：( A  )
A.1866年
B.1878年
C.1885年
D.1895年
3.强迫思维不包括：( D  )
A.强迫性疑虑
B.强迫性穷思竭虑
C.强迫性对立观念
D.强迫性冲动
4.下列不属于强迫行为的是：( C  )
A.对抗性强迫行为
B.屈从性强迫行为
C.强迫意向
D.强迫性洗涤
5.强迫谱系不包括下列哪一个疾病：( C  )
A.Tourette\'s综合征
B.疑病症
C.抑郁症
D.冲动控制障碍

二战时期强迫症的患病率为：（C）
A、0.1%-0.5%
B、0.3%-0.8%
C、0.3%-1.0%

神经和心理学基础

1.强迫症的相关神经解剖结构不包括：( A  )
A.枕叶
B.丘脑
C.屏状核
D.杏仁体
E.基底节
2.强迫症的致病因素不包括：( E  )
A.基本因素
B.潜在因素
C.诱发因素
D.维持因素
E.减轻因素
3.强迫症的防御方式不包括：( A  )
A.正向形成
B.抵消
C.理智化
D.退行
4.强迫症的认知功能损害不包括：( A  )
A.语言功能
B.执行功能
C.注意力
D.记忆力
5.强迫症的认知功能损害的相关因素不包括：( A  )
A.诱因
B.严重程度
C.起病年龄
D.症状表现

测量认知执行功能的神经心理学方法是：（B）
A、斯特鲁普（stroop）测试
B、汉诺塔测试

强迫症的诊断与评估

1.强迫症的临床亚型不包括：( D  )
A.强迫洗涤型
B.强迫检查型
C.强迫储藏型
D.躁狂型
2.强迫症的临床表现不包括：( D  )
A.强迫怀疑
B.强迫意向
C.强迫检查
D.抑郁情绪
3.评估强迫症状的主要工具不包括：( D  )
A.耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）
B.NIMH强迫症总评量表(NIMH-GOCS)
C.强迫行为检查量表(CAC)
D.抑郁自评量表（SDS）
4.强迫症病史采集常有以下特点，其中错误的一项是：( A  )
A.大部分患者不能自述病史。
B.大部分患者可以自述病史。
C.在病史采集过程中要注意态度和语言，要保持与患者有良好医患关系。
D.除关注症状的收集外，收集家庭环境、社会环境、个性特点等社会心理相关因素。
5.下列不属于强迫症状自评问卷的是：( D  )
A.莫兹利（Maudsley）问卷
B.帕多瓦（Padua、PI）问卷
C.莱顿（Leyton)强迫问卷
D.汉诺塔测验

CCMD-3强迫症的诊断标准中，病程标准是指符合症状标准至少已几个月（C）
A、1个月
B、2个月
C、3个月

强迫症的药物治疗

1.中度强迫症Y-BOCS评级为:( B  )
A.<16分
B.17-22分
C.23-31分
D.>31分
2.强迫症治疗依从性差的原因不包括：( D  )
A.症状的波动性
B.病情慢性化
C.追求快速有效，不现实
D.认为病情严重，无药可救
3.对强迫症无效的药物是：( A  )
A.苯二氮卓类
B.氯米帕明
C.氟西汀
D.舍曲林
4.儿童强迫症的首选药物是：( A  )
A.氟伏沙明
B.帕罗西汀
C.氟西汀
D.舍曲林
5.下列药物中不属于强迫症治疗一线药物的是( D  )
A.氟伏沙明
B.帕罗西汀
C.氟西汀
D.利培酮

阻断5-HT再摄取作用最强的药物是：（B）
A、氟伏沙明
B、帕罗西汀
C、氟西汀

强迫症的心理治疗

1.下列不属于强迫症的心理治疗方法的是：( D  )
A.行为疗法
B.动力性心理治疗
C.认知疗法
D.系统脱敏疗法
2.心理治疗的主要形式错误的是：( D  )
A.个别心理治疗
B.团体心理治疗
C.家庭心理治疗
D.认知行为治疗
3.暴露反应阻止治疗（ERP）的注意事项不包括：( D  )
A.暴露和阻止都必须进行
B.暴露的时间和频率要足够
C.整个过程中的认知调整很重要
D.适合酒依赖和有精神病症状的患者
4.影响ERP治疗效果的因素不包括下列哪一项：( C  )
A.理解力
B.共病抑郁
C.病程长短
D.家庭成员对待患者的情感表达方式
5.形成初级认知错误的原因不包括下列哪一项：( B  )
A.一个人必须完全有能力获得成功，避免受到批评
B.目标的受挫不会导致严重的惩罚
C.神奇色彩的仪式可以避免灾难性结果
D.脑子里出现某些观念是不可接受的

ERP治疗的关键是：（C）
A、现实暴露
B、想象暴露

C、反应阻止