呼吸系统疾病相关肺动脉高压研究进展

好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人：吴尚洁
单位：中南大学湘雅二医院

1.肺动脉平均压（mPAP）大于等于多少可定义为肺高血压：( D )
A.18mmHg
B.20mmHg
C.23mmHg
D.25mmHg
2.可以考虑对所有肺高压患者进行的检查是：( B )
A.肺功能
B.HR-CT
C.心电图
D.MRI
3.对于预测COPD时的肺动脉压力无多大价值的诊断是：( D )
A.右心导管
B.超声心动图
C.高分辨CT
D.肺功能检查
4.现在治疗OSA最为有效的方法是：( D )
A.药物治疗
B.长期氧疗
C.CPAP
D.戒烟治疗

作为一线的无创辅助诊断检查是（B）
A、右心导管
B、超声心动图
C、HR-CT

肺栓塞诊疗进展

1.疑似急诊肺栓塞患者“三步走”策略中，初始危险分层标准是：( A )
A. 是否休克或低血压
B. 右心功能不全
C. 肌钙蛋白阳性
D. 简化肺栓塞严重指数 (sPESI) ≥1
2.基于早期死亡危险分层的治疗策略中，中危患者再分层的标准是：( D )
A. 简化肺栓塞严重指数 (sPESI) ≥1
B. 肌钙蛋白
C. 休克或低血压
D. 肌钙蛋白及右心功能不全，两者均为阳性
3.建议华法林的初始剂量是：( B )
A. 负荷剂量：3-5mg
B. 普通剂量：1-3mg
C. 根据基因检测后再决定
D. 减半剂量：0.5-1.5mg
4.急性肺栓塞可进行溶栓治疗的时间窗是：( D )
A. 不超过3小时
B. 不超过12小时
C. 不超过48小时
D. 在6-14天内行溶栓治疗仍有一定作用
5.下列公式中，根据年龄矫正血浆D-二聚体界值的公式是：( C)
A. 500 + 年龄×10μg/L
B. 500 + 年龄×15μg/L
C. 50岁以上年龄×10μg/L
D. 50岁以上年龄×15μg/L

下列选项中，静脉栓塞症和肺血栓栓塞的强易患因素（B）
A、感染
B、3个月内因心衰、房颤或房扑入院
C、输血及应用促红细胞生成因子

肺动脉高压诊治进展

1.肺动脉高压最常见的症状是：( D )
A. 左心扩大
B. 静脉血栓
C. 咯血
D. 呼吸困难
2.右心衰竭时可见：( D )
A. P2亢进
B. 脉搏频速
C. 胸骨左下缘有抬举性搏动
D. 颈静脉充盈
3.超声心动图的意义是：( D )
A．定量测定右室压力,估测肺动脉收缩压水平
B．观察右心大小、右室壁厚度，肺动脉瓣及三尖瓣开闭情况
C．超声心动图可除外左心室疾病和先天性或继发性的瓣膜疾病
D．以上都是
4.下列说法不正确的是：( A )
A.右心导管术是诊断“肺动脉高压”的金标准
B.多数肺动脉高压并非“绝症”，部分肺动脉高压患者特别是先心病合并肺动脉高压，其预后是良好的
C.肺动脉高压绝大部分能找到病因
D.肺动脉高压的病因筛查需要具备多学科知识

不属于肺动脉高压共同症状的是（B）
A、呼吸困难
B、皮肤紫癜
C、胸痛

肺动脉高压病例分析

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压患者，推荐使用一下哪项治疗方案：(  D)
A.内皮素受体拮抗剂
B.磷酸二酯酶5抑制剂
C.钙离子拮抗剂
D.支气管扩张剂
2.下列哪项不属于肺部疾病和低氧血症所导致的肺动脉高压：( B )
A.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压
B.肺毛细血管瘤病合并肺动脉高压
C.间质性肺疾病合并肺动脉高压
D.睡眠呼吸暂停合并肺动脉高压
3.根治慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH)最有效的方法是下列哪项：( D )
A.强心、利尿、扩血管、抗凝治疗
B.内皮素受体拮抗剂
C.介入治疗
D.肺动脉血栓内膜剥脱
4.特发性肺动脉高压治疗药物不包括一下哪项：( C )
A.内皮素受体拮抗剂（波生坦）
B.磷酸二酯酶5抑制剂（西地那非）
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（培哚普利）
D.钙离子受体拮抗剂（硝苯地平）
5.肺动脉高压诊断金标准是下列哪项检查：( B )
A.超声心动图
B.右心导管
C.CTPA
D.肺灌注/通气显像

特发性肺动脉高压（IPAH）属于肺动脉高压分类中哪一种（B）
A、左心疾病所致肺动脉高压
B、动脉型肺动脉高压
C、慢性血栓栓塞性肺动脉高压