无创通气治疗呼吸衰竭的临床应用

项目编号：2016-03-02-048（国）
学分：国家I类 5.0
项目负责人：曹志新
负责人单位：首都医科大学附属北京朝阳医院

1.关于无创通气的说法正确的是（ B ）

A、国外研究表明无创通气对拔管后出现呼吸衰竭的患者治疗作用有优势
B、对呼吸衰竭高危患者应该早期进行无创通气干预
C、无创通气治疗AECOPE效果不佳
D、无创通气对重症呼吸衰竭患者效果好

2.对于NPPV与IPPV的关系，下述哪项正确（ B  ）
A、NPPV不可取代IPPV进行替代治疗
B、IPPV是NPPV必不可少的补救手段
C、IPPV和NPPV都有气道保护能力
D、IPPV较NPPV并发症少

3.下列哪一项不属于无创正压通气的技术优点（ B ）
A、可提高正压通气
B、无气道保护能力
C、辅助水平相对较低
D、无人工气道及其相关合并症

4.对急性呼吸衰竭的支持治疗中，下列哪一项最为重要（ A   ）
A、呼吸支持
B、心脏支持
C、消化系统支持
D、泌尿系支持

5.接受有创通气免疫抑制患者的死亡率为（  D  ）
A、30％～50％
B、50％～60％
C、60％～90％
D、50％～90％

呼吸衰竭(喘证)的中医辨治要点

1.证见咳嗽痰多，痰黄黏稠，不易咳出，喘促气短，难以平卧，唇舌紫黯，舌苔黄腻，脉滑数，证属于： (  A )
A．痰湿化热，上壅于肺
B．脾肾阳虚，水气凌心
C．痰浊蒙窍
D．阳微欲绝

2.有关实喘叙述错误的是: (  B )
A．病势多急
B．气息短促难续,深吸为快
C．多伴痰鸣咳嗽
D．脉象数而有力

3.急性呼吸衰竭的主要病位在: (  A )
A.肺、脾、肾
B.心、脾、肝
C.心、肝、肾

4.以下有关呼吸衰竭（喘证）的中医病因叙述错误的是： (  D )
A.外邪侵袭
B.情志所伤
C.饮食不当
D.外伤感染

5.确诊呼吸衰竭所必须的主要诊断依据是: (  A )
A．血气分析结果
B．胸部X线片
C．胸部CT检查
D．临床症状
E、肺功能检查

6.呼吸衰竭发病机制不包括哪一项： ( E  )
A.通气不足
B.弥散障碍
C.通气血流比例失调
D.动静脉分流
E.心排量不足

呼吸衰竭病人动态护理指引

1.拍痰的禁忌证包括： (  D )
A.肺栓塞
B.急性发炎过程、
C.肺结核、咳血
D.以上都是

2.拍痰宜避免直接在赤裸的皮肤上操作；至少在用餐前 几小时才可执行此操作，应避免在饭后操作(  B )
A.4小时
B.1小时
C.2小时
D.3小时

3.吸痰原则： ( D  )
A.吸痰操作有效的原则。
B.吸痰操作应遵循无菌、无创。
C.吸痰操作应遵循快速、有效的原则。
D.吸痰操作应遵循无菌、无创、快速、有效的原则。

4.吸痰工作前中后护士要做到： (  C )
A.专业的评估能力。
B.敏锐的观察能力。
C.以上都不是
D.系统的分析能力

5.公认满意的吸痰效果,不包括： (  B )
A.呼吸道未发生感染
B.气道分泌物没有清除彻底
C.患者在吸痰过程未有明显的痛苦感
D.气道粘膜未受损

呼吸衰竭按发病急缓分类，分为：(B)
A、I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭
B、急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭
C、泵衰竭和肺衰竭