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失眠的临床诊疗与用药规范 - 神经内科
作者:佚名  文章来源:不详  点击数  更新时间:2017/12/14 16:23:12  文章录入:杜斌  责任编辑:杜斌

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睡眠医学概论

项目编号:2016-03-09-041(国)
学分:国家I类 5.0
项目负责人:孙洪强
负责人单位:北京大学第六医院

1.睡眠三期又称为:(  B )

A.思睡期
B.中-深睡期
C.浅睡期
D.快速眼动期
2.下列哪项不属于2期睡眠的特点:(  D )
A.大脑活动缓慢
B.呼吸均匀
C.眼球活动停止
D.肌肉活动消失
3.下列哪项不属于1期睡眠特点:(  C )
A.处于半睡半醒之间
B.眼球活动缓慢
C.呼吸均匀
D.肌肉活动放缓
4.哪项不是常见的睡眠-觉醒障碍:( B  )
A.失眠障碍
B.头疼
C.异态睡眠
D.发作性睡病
5.哪项不属于失眠障碍的临床表现:( D  )
A.入睡困难
B.睡眠质量下降
C.总睡眠时间缩短
D.肌肉酸疼

三期睡眠占整个睡眠的百分比是多少( C )
A、13—22%
B、20—25%
C、45—55%

失眠的诊断和鉴别诊断

1.关于ICD-10非器质性失眠症,哪项不是:(  D )
A.主诉或是入睡困难、或是难以维持睡眠,或是睡眠质量差
B.至少每周3次并持续1个月以上
C.日夜专注于失眠,过分担心失眠的后果
D.睡眠的量和/或质的不满意不影响社会及职业功能
2.关于ICD-10非器质性失眠症,下列说法错误的是:(  D )
A.失眠是其他精神障碍中常见的症状
B.如果失眠是主诉之一,且失眠本身被看做是一种状况,那么在主要诊断之后应附加本编码。
C.如果失眠仅是某一种精神障碍或躯体状况的多种症状中的一种,即它在临床相中并不占主要地位,那么诊断就应限定于精神或躯体障碍
D.失眠不可能伴发于躯体障碍
3.下列哪项不属于ICSD-2失眠:( C  )
A.适应性失眠
B.心理生理性失眠
C.完整睡眠
D.异态失眠
4.哪项不属于ICSD-3失眠的分类:(  B )
A.慢性失眠
B.适应性失眠
C.短期失眠
D.其他失眠障碍
5.哪项不属于ICSD-3失眠的三个条件:( D  )
A.持续的睡眠困难
B.充足的睡眠机会
C.日间功能的损害
D.肌肉酸疼

由世界卫生组织颁布的失眠的诊断分类方法是:( C )
A、国际睡眠障碍分类
B、疾病诊断与统计手册第5版
C、国际疾病分类

失眠的药物治疗

1.在失眠的药物选择中,不属于理想的震惊催眠药物的条件是:(  D )
A.迅速诱导入睡
B.对睡眠结构没有影响
C.不影响记忆功能
D.服药后不能与酒精和其他药物相互混合
2.关于本二氮卓类震惊催眠药说法错误的是:(  D )
A.具有镇静、催眠及抗焦虑等作用
B.作用机制与巴比妥类药物相似
C.药理学作用包括镇静、催眠、抗焦虑、肌松和抗惊厥作用
D.只可用于镇静,不可应用于抗焦虑和抗癫痫的持续治疗
3.下列哪项不属于本二氮卓类药物对睡眠结构的影响:(  C )
A.缩短睡眠潜伏期
B.减少觉醒次数
C.对非快速眼动期无作用
D.减少快速眼动期睡眠
4.属于右佐匹克隆的半衰期的是:(  B )
A.2.4h
B.6h
C.5h
D.1h
5.关于不同失眠类型的药物选择中,下列说法错误的是:(  D )
A.夜间睡眠浅睡、易醒的患者可以使用中效药物治疗
B.夜间睡眠易醒和早醒的患者应该使用长效药物治疗
C.如果患者睡眠紊乱伴有焦虑、抑郁 , 应该使用抗焦虑或抑郁药物治疗
D.如果患者出现精神异常导致睡眠紊乱 , 应该使用抗抑郁药

下列对于失眠的治疗方法错误的是:(C  )
A、睡眠卫生保健教育
B、心理和行为干预
C、自行好转

失眠的认知行为治疗

1.关于认知行为治疗的优缺点描述错误的是:( D  )
A.帮助减少药物的用量
B.从根本上改变患者的态度和信念
C.治疗干预开始后大约2-4周才能起效
D.睡眠习惯的改变及药物的减量对病情没有任何影响
2.不属于刺激控制疗法的主要内容的是:( D  )
A.仅仅在有睡意的时候上床
B.设置固定的起床时间
C.长时间醒来后就离开床/卧室
D.想睡不能睡的时候,可以打瞌睡
3.下列哪项不属于放松训练的方法:(  C )
A.渐进式肌肉放松
B.自主训练
C.长时间多睡眠
D.生物反馈
4.关于良好的睡眠习惯错误的是:(  B )
A.不困不上床
B.睡醒后可在床上多躺会
C.规律运动,避免睡前剧烈运动
D.限制咖啡、茶等兴奋兴饮料的摄入
5.失眠的认知和行为疗法(CBT-I)不包括哪项:(  D )
A.刺激控制疗法
B.睡眠限制
C.放松训练
D.药物治疗

下列对于CBT—I目前状况的描述错误的是( C )
A、疗效已经被肯定
B、患者更倾向于接近非药物治疗
C、大部分的医疗工作人员已经掌握本方法

多导睡眠监测简介

1.下列哪项不属于睡眠呼吸装置参数:(  D )
A.脑电图
B.心电图
C.肌电图
D.超声检查图
2.对于AHI的解释错误的是:( D  )
A.呼吸暂停低通气指数
B.每小时睡眠事件发生呼吸暂停和低通气的次数
C.诊断体位相关性OSA有意义
D.呼吸紊乱指数
3.下列关于RDI的说法错误的是:( C  )
A.呼吸紊乱指数
B.指监测期间每小时发生呼吸紊乱的平均数
C.呼吸暂停低通气指数
D.家庭睡眠监测使用RDI
4.睡眠分期的单位是:(  B )
A.厘米
B.帧(版,幅)
C.毫米
D.微米
5.关于Alpha 波说法错误的是:(  D )
A.枕部区域
B.信号表现为渐强-减弱
C.Alpha EEG: 8-13 cps
D.与年龄无关

睡眠监测装置分为几级(C )
A、2
B、3
C、4

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