低血糖

项目编号：2016-03-06-304（国）
学分：国家I类 5.0
项目负责人：耿亚辉
负责人单位：北京老年医院

1.糖尿病低血糖的诊断标准：(  C )

A、血糖≤2.8mmol/L
B、血糖≤3mmol/L
C、血糖≤3.9mmol/L
D、血糖≤2mmol/L
2.下列哪个不是低血糖的典型临床表现：( B  )
A、出汗
B、舌根发麻
C、心悸
D、发抖
3.哪些不是导致低血糖的原因：( B  )
A、运动量过大
B、喝甜饮料
C、药物剂量过量
D、饮酒
4.下列哪个不是低血糖的高危因素：(  D )
A、不断增长的年龄
B、糖尿病病程的延长
C、女性
D、高教育水平
5.快速升糖的15g食物不包括：(  B )
A、半杯橘子汁
B、1个馒头
C、4片葡萄糖片
D、150ml可乐
6.低血糖的易发人群包括：( D  )
A、<60岁的糖尿病患者
B、肝肾功正常者
C、从未发生过低血糖的患者
D、有严重微血管和大血管并发症者

神经性低血糖症状不包括（C）
A、意识模糊
B、头晕
C、发抖

糖尿病高渗综合征病例分享

1.男，80岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志淡漠，皮肤干燥失水，呼吸30次／分，心率110次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史.最可能的诊断是( D  )
A糖尿病性神经病变
B糖尿病酮症酸中毒
C糖尿病乳酸性酸中毒
D高渗性非酮症糖尿病昏迷
2.为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是( A  )
A血电解质+BUN、Cr+血酮+血气
B糖基化血红蛋~+BUN、Cr
C血气分析+BUN、Cr
D血酮体+血气分析
3.最主要的治疗措施是( C  )
A抗感染
B口服降血糖药
C小剂量胰岛素及补液
D补充碱性药物
4.糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用( A  )
A胰岛素
B二甲双胍
C罗格列酮口服
D瑞格列奈口服
5.糖尿病高渗昏迷时，多数不出现酮症酸中毒，其根本原因是(  A )
A胰岛细胞残留有分泌一定量胰岛素功能
B组织缺氧不明显
C血糖升高明显
D多数老年糖尿病患者
6.高渗昏迷的特点(  D )
A多见老年2型糖尿病患者
B血浆渗透压超过350mOsm/kg，血钠增高或正常，血糖常大于33.3mmol/l
C临床常用神经系统症状
D以上均是

下列哪项不符合糖尿病高渗综合症血栓的原因（C）
A、高血糖，血粘度增高
B、血压偏低，循环差等血流缓慢
C、高蛋白血症