药品不良反应事件监测与安全用药

华医网项目
国家I类 5.0学分
项目编号：牟燕
项目负责人： 2016-13-01-247 (国)
单位：山东省千佛山医院

1、药品风险因素不包括（C ）
A、药品质量不合格
B、给药错误
C、药物相互作用
D、已知药品不良反应

2、关于ADR说法错误的是（A ）
A、合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的相关的有害反应
B、应当排除意外过量用药不当引起的反应
C、这是一种对于药物的反应
D、这种反应是有害的和非预期的

3、下列说法正确的是（A ）
A、应重点上报新的、罕见的和严重的ADR/ADE，不必关注一般的、常见的药品不良反应
B、医疗机构的ADR/ADE均需通过药师上报
C、ADR/ADE可能会干扰诊断，影响疾病预后
D、为避免医疗纠纷，不应告知患者所用药品的不良反应

4、药品不良事件的英文缩写是（B ）
A、ADR
B、ADE
C、ME
D、ARD

5、根据《医疗机构药事管理规定》，可不上报的是（D ）
A、药品不良反应
B、用药错误
C、药品损害事件
D、超说明书用药

6、关于ADR、ADE、ME，下列说法正确的是（B ）
A、ADR的定义包含ADE
B、如有新的ADR出现，应追问病史，查阅资料，进行反应与药物关联度的判定
C、上报ME时，应责成当事人给予赔偿或相应处理
D、ME的定义包含ADE

7、患者在应用降糖药过程中发生了饥饿、心慌反应，应做的药学教育不包括（C ）
A、告知患者低血糖反应的症状
B、告知患者应继续严格控制饮食
C、告知患者运动前后监测血糖
D、告知患者所用药物治疗方案可能导致低血糖

8、以下说法错误的是（A ）
A、以前有过相关报道的才能判定为ADR
B、ADE可能是正确用药时产生的不良事件，也可能是用药差错导致的不良事件
C、ADR/ADE可致国家医疗花费增高
D、有一部分ADR/ADE是可预防的

9、下列哪项不是ADR/ADE的危险因素（D ）
A、高龄
B、多药并用
C、肝肾功能下降
D、使用贵重药品

10、ADR/ADE的危害不包括（C ）
A、医疗费用增加
B、患者致残或死亡
C、由于药品审批越来越严格，可用于临床的新药越来越少
D、患者住院时间延长

中药不良反应的监测

1、最早报道关木通引起肾衰竭的是（B ）国家
A、中国
B、比利时
C、日本
D、美国

2、龙胆泻肝丸事件中发生之后我国除关木通、广防己药用标准取消外，还取消了（D ）的药用标准
A、木香
B、土木香
C、汉防己
D、青木香

3、目前市场上的中成药制剂不包括（A ）剂型
A、免煎颗粒
B、胶囊、片剂
C、丸丹膏散
D、中西药复合制剂

4、下列药材中哪种不含有马兜铃酸成分（C ）
A、关木通
B、广防己
C、土木香
D、细辛

5、发生严重药品不良反应较多的中成药是（D ）
A、中药贴剂
B、颗粒剂
C、蜜丸
D、注射剂

6、药物不良反应风险包含天然和人为风险，下列不是其人为风险的是（A ）
A、药品生产中存在的质量问题
B、使用环节中的用药差错
C、对中药的错误认识
D、说明书中未列出的不良反应

7、乌头类生物碱中毒性较小的是（C ）
A、乌头碱
B、苯甲酰乌头胺
C、乌头原碱
D、去氧乌头碱

8、医生开具中药注射剂处方时应遵循的原则不包括（D ）
A、仔细询问过敏史
B、严格掌握适应症和禁忌症
C、减少与其他药联合应用
D、多途径用药

9、以下哪项不是导致中药不良反应发生的原因之一（C ）
A、长期用药
B、配伍失宜
C、单一用药
D、联合用药

10、龙胆泻肝丸事件中导致慢性肾功能衰竭的是（ B）成分
A、生物碱
B、有机酸
C、倍半萜
D、蛋白质

药品不良反应证据的临床应用

1、队列研究的特点不包括（A ）
A、从果到因
B、根据暴露因素的有无划分群组
C、既有前瞻性队列研究，也有历史性队列研究
D、从因到果

2、下列评价药品不良反应的常用研究证据优选（D ）
A、随机对照研究
B、非随机对照研究
C、个案报道
D、队列研究

3、药品不良反应（adverse drug reaction, ADR）的定义（C ）
A、药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害和不希望发生的反应
B、正常剂量的药物用于诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害和不希望发生的反应
C、正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害和不希望发生的反应
D、药物用于诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的反应

4、影响不良反应证据选择的主要因素不包括（D ）
A、药品不良反应发生率
B、证据的真实性
C、在临床应用和研究中的成熟度
D、结果可接受程度

5、下列哪些因素会降低队列研究的真实性（A ）
A、既往资料不准确或有遗漏
B、暴露组和非暴露组患者具有相似的预后因素
C、暴露组和非暴露组结局测量方法一致
D、多数研究对象均完成随访

6、药品不良反应证据的评价不包括（C ）
A、真实性评价
B、重要性评价
C、精密性评价
D、适用性评价

7、队列研究的群组划分依据是（B ）
A、年龄
B、暴露因素的有无
C、体质指数BMI
D、性别

8、病例-对照研究的特点不包括（B ）
A、根据所患疾病的有无划分群组
B、既有前瞻性，也有回顾性
C、从果到因
D、均为回顾性研究

9、随机对照研究用于评价药品不良反应的不足不包括（D ）
A、外部真实性受限
B、不适用于药品不良反应发生概率较低时的评价
C、不适用于某些远期不良反应的评价
D、混杂因素较多

10、下列哪些因素不是不良反应适用性评价的考虑因素（B ）
A、患者与研究中的研究对象相似
B、研究者是否熟悉随访地区
C、患者可能接触到的暴露和研究中的暴露是否相似
D、风险大小是多少

ACEI及ARB类药物的不良反应及用药监护

1、应用ACEI后出现高血钾（＞6.5mmol/L）患者，正确的处理措施不包括（B ）
A、立即停药
B、可以继续用药
C、给予葡萄糖、胰岛素
D、静脉给予呋塞米

2、可以应用A.C.EI的患者是（C ）
A、双侧肾动脉狭窄
B、孕妇
C、单侧肾动脉狭窄
D、血肌酐＞300umol/L

3、饮食能影响吸收的是下列哪种药物（D ）
A、氯沙坦
B、依那普利
C、福辛普利
D、缬沙坦

4、下列哪种药物最有可能引起咳嗽（B ）
A、缬沙坦
B、依那普利
C、坎地沙坦
D、氯沙坦

5、更容易引起血钾升高的药物是（A ）
A、贝那普利
B、坎地沙坦
C、氯沙坦
D、厄贝沙坦

6、下列哪种A.C.EI不是前体药物（A ）
A、卡托普利
B、贝那普利
C、.福辛普利
D、雷米普利

7、下列哪种A.C.EI体内不进行代谢（B ）
A、卡托普利
B、赖诺普利
C、福辛普利
D、雷米普利

8、下列哪种药物不能一天只服用一次（C ）
A、贝那普利
B、坎地沙坦
C、卡托普利
D、氯沙坦

9、血液透析能清除的药物是（D ）
A、贝那普利
B、坎地沙坦
C、氯沙坦
D、培哚普利

10、肾功能减退时宜选用哪种ACEI（C ）
A、卡托普利
B、赖诺普利
C、福辛普利
D、雷米普利

抗血小板药物及用药监护

1、下列哪种药物为血栓素A2抑制剂（A ）
A、阿司匹林
B、氯吡格雷
C、替格瑞洛
D、替罗非班

2、在抗血小板治疗中国专家共识中建议：如无禁忌证，PCI接受DES置入的患者术后阿司匹林75-150mg/d长期维持，氯吡格雷75mg/d维持（D ）个月。
A、1
B、3
C、6
D、12

3、下列哪种药物不属于ADP受体拮抗剂（D ）
A、普拉格雷
B、氯吡格雷
C、替格瑞洛
D、替罗非班

4、下列对于阿司匹林的作用机制说法错误的是（D ）
A、直接抑制TXA2合成
B、抑制血小板黏附聚集活性
C、参与纤溶过程
D、促进血小板粘附聚集活性

5、阿司匹林属于下列哪一类抗血小板药物（A ）
A、血栓素A2抑制剂
B、血栓素A1抑制剂
C、血栓素A2拮抗剂
D、血栓素A1拮抗剂

6、下列哪种药物为非噻吩吡啶类ADP受体拮抗剂（C ）
A、阿司匹林
B、氯吡格雷
C、替格瑞洛
D、替罗非班

7、下列哪种药物为噻吩吡啶类ADP受体拮抗剂（ B）
A、阿司匹林
B、氯吡格雷
C、替格瑞洛
D、替罗非班

8、下列哪种药物为GPⅡb／Ⅲa 受体拮抗剂（D ）
A、阿司匹林
B、氯吡格雷
C、替格瑞洛
D、替罗非班

9、下列哪条不是阿司匹林造成胃肠道损伤的机制（D ）
A、直接作用于胃黏膜的磷脂层，破坏胃黏膜的疏水保护屏障
B、在胃内崩解使白三烯等细胞毒性物质释放增多
C、可损伤肠黏膜屏障
D、抑制血小板衍生的生长因子

10、下列哪种PPI对氯吡格雷的影响小（C ）
A、奥美拉唑
B、兰索拉唑
C、泮托拉唑
D、艾普拉唑