![]() ![]() |
||||
执业医师《外科学》辅导:脑脊液鼻漏和耳漏的治疗 | ||||
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2008/4/18 13:24:13 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | ||||
|
||||
A.肾上腺索纱布填塞鼻腔 B.抗生素治疗 C.安静卧床 D.防止便秘及上呼吸道感染 E.禁止腰穿 选A的依据是什么? 答案及解析:本题选A。 多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈,仅少数长时间不愈者方需手治疗。治疗中不可堵塞和冲洗,以防逆行感染或颅内积气。 脑脊液鼻漏和耳漏的治疗
1、非手术治疗 清醒者宜取头高位,借颅内压降低或脑的重力压闭漏口以减少或阻止脑脊液外流,促进漏口处粘连和愈合。注意鼻腔和外耳道清洁,医学教育网原 创但不堵塞和冲洗。避免擤鼻、用力咳嗽、屏气和打喷嚏,以防逆行感染或颅内积气。适当应用醋氮酰胺(acetazolamide,Diamox)以减少脑脊液分泌。一般不作腰穿,但必要时也可施行,并置管引流脑脊液。应用抗生素。 2、手术治疗 漏液持续4周以上不愈,迟发或复发脑脊液漏,并有鼻腔或鼻旁窦慢性炎症,有感染可能或已有过颅内感染的医学教育网 原创脑脊液漏,应考虑施行修补术(脑脊液鼻漏修补术和脑脊液耳漏修补术)。
|
||||
![]() ![]() |