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执业医师《内科学》辅导:干性支气管扩张
作者:佚名  文章来源:不详  点击数  更新时间:2008/4/18 13:24:12  文章录入:杜斌  责任编辑:杜斌

  问题:女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml.查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗(问题) 你认为诊断应是

  A.急性支气管炎

  B.支气管扩张症

  C.支气管内膜结核

  D.支气管肺癌

  E.急性肺梗死

  请问为什么?

  答案及解析:故本题选B。

  干性支气管扩张:在支气管扩张症中,部分病例由于首先咯血而就诊,经X线胸片或肺高分辨率CT检查而发现本病;此类患者平时无慢性咳嗽、大量脓痰等症状,主要表现为反复咯血。

  急性支气管炎多有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染病史,支气管内膜结核应有结核感染的相应表现,如低热、盗汗、乏力等。支气管肺癌医学教育原 创早期症状不明显,若出现较大量的咯血,胸片可能可见肿块影。急性肺梗死的临床表现较重,多有显著的胸痛,呼吸困难等

正常支气管造影

肺炎合并右肺支管扩张/肺炎合并双下肺支气管扩张

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