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执业医师《传染病学》辅导:流行性乙型脑炎 | |||||
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2008/4/18 13:23:56 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |||||
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A.变质性炎来源:www.examda.com B.浆液性炎 C.纤维素性炎来源:www.examda.com D.化脓性炎 E.增生性炎 答案及解析:本题选A。 乙脑病毒属虫媒病毒乙组的黄病毒科,为嗜神经病毒,在细胞质内繁殖,病毒进入人体后,先在单核吞噬细胞内繁殖,后可侵入中枢神经系统(是否发病取决于机体免疫力)。来源:www.examda.com 乙脑病毒直接损伤神经组织,致神经组织变性、坏死,更与免疫损伤有关,免疫病理被认为是主要的发病机制。病毒的抗原和抗体结合后,激活了免疫反应和补体系统,导致脑组织免疫性损伤和坏死。血管壁破坏,附壁血栓形成,致脑组织供血障碍和坏死。 肉眼可见软脑膜充血、水肿、出血,镜下可见神经细胞呈不同程度的变性、肿胀、坏死,重者脑实质会有大小不大小不等的坏死软化灶。坏死灶中可见大量淋巴细胞和大单核细胞浸润,这些细胞聚集在血管周围,形成“血管套”;胶质细胞增生,在炎症的脑实质中起吞噬医学教 育网原创和修复作用;若小胶质细胞、中性粒细胞侵入神经细胞内,形成嗜神经细胞现象;脑实质和脑膜血管扩张、充血、渗出、形成脑水肿;血管内皮细胞坏死、脱落,造成栓塞,致血循环障碍,神经细胞坏死。
相关名词 流行性乙型脑炎:epidemic encephalitis B 乙脑病毒:encephalitis B virus 虫媒病毒:arborvirus 黄病毒科:Flaviviridae 血管套:perivascular cuffing 嗜神经细胞现象:neuronophagia |
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