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国家执业医师资格考试历年考点纵览:内科学第三十九章 | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2008/4/18 13:22:43 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
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【考纲要求】 1.垂体腺瘤的分类、临床表现、治疗。 2.腺垂体功能减退的病因、临床表现、诊断、治疗。 3.中枢性尿崩症的病因、临床表现、诊断、治疗。 【考点纵览】 1.垂体腺瘤的分类。 2.垂体腺瘤的临床表现:①腺瘤分泌激素过多的表现。②CH分泌过多的表现。③巨人症的表现。④肢端肥大症的表现。 3.TSH分泌过多的表现。垂体周围组织结构受压迫的表现。 4.垂体瘤的治疗:①手术治疗。②放射治疗。③药物治疗。 5.腺垂体功能减退症病因。临床表现:①功能减退。②压迫表现。肿瘤压迫的表现。腺垂体功能减退症危象。诊断依据。病因学检查方法。 6.治疗原则:①靶腺激素替代治疗。②病因的治疗。③危象的治疗。 7.中枢性尿崩症的病因。①下丘脑-垂体区的占位性或浸润性病变。②头外伤。③医源性。④特发性及家族性。临床表现为多尿、烦渴和多饮。 8.临床诊断要点:①禁水-加压试验的意义。②肾性还是中枢性尿崩症鉴别方法。治疗方法:①激素替代治疗。②非激素类抗利尿药物。 【历年考题点津】 1.偏盲型视野缺损最常见于 A.糖尿病性视神经乳头水肿 B. Graves病浸润性突眼 C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血 D.垂体腺瘤鞍上发展 E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞 答案:D 2.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 A. PRL及LH B. PRL及TSH C. PRL及ACTH D. GH及TSH E. GH及ACTH 答案:E 3.腺垂体功能减退症最常见原因是 A.希恩(Sheehan)综合征 B.各种垂体肿瘤 C.原发性空蝶鞍症 D.糖尿病血管病变 E.颅内感染后遗症 答案:B 4.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是 A.加压素水剂长期替代 B.每天肌肉注射油剂鞣酸加压素 C.口服去氨加压素替代 D.加压素水剂与双氢克尿噻合用 E.非激素类抗利尿药物 答案:C 5.中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是 A.垂体后叶素水剂 B.油剂鞣酸加压素(长效尿崩停) C.去氨加压素(弥凝) D.双氢克尿塞 E.氯磺丙脲 答案:C 6.尿渗透压降低常见于 A.中枢性尿崩症 B.甲状旁腺功能亢进症 C.甲状腺功能亢进症 D.糖尿病 E.原发性醛固酮增多症 答案:A |
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