题目：

　　简要病史：男性，30岁，晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时。

　　请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

　　标准答案：

　　（一）现病史的采集：共10分

　　1.发病诱因：昏迷发生前病人情况 ，有无自杀倾向。（2分）

　　2.发现昏迷时的现场和周围情况（如室内煤火炉，药瓶，呕吐物等），有无同时发病者。

　　3.昏迷伴随表现：有无发热、呕吐，大小便失禁等。（2分）

　　4.发病以来的一般情况。（1分）

　　5.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）

　　（二）相关病史：共3分

　　1.药物过敏史。（1分） 

　　2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作情况；有无肝病、肾病、糖尿病、高血压等病史；有无外伤史、精神异常和吸毒史。 （2分）

　　（三）问诊技巧得分：

　　1.能围绕病情询问。（1分） 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1分）

　　题目：

　　简要病史：男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时。

　　请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

　　标准答案：

　　（一）现病史的采集：共10分

　　1.发病诱因：是否有剧烈运动。（1分）

　　2.胸痛放射部位、持续时间、加重及缓解因素。（3分）

　　3.胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系。（2分）

　　4.伴随症状：有无心慌、冷汗，皮肤苍白、呼吸困难、头晕，有无神志改变。（2分）

　　5.发病以来的一般情况：饮食情况，大小便情况等。（1分）

　　6.诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学检查和心电图检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）

　　（二）相关病史：共3分

　　1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）

　　2.与该病有关的其他病史：有无高血压、高血脂、糖尿病病史及吸烟、饮酒情况，有无相关疾病家族史。（2分）

　　（三）问诊技巧得分：

　　1.能围绕病情询问 .（1分） 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1分）

　　题目：

　　简要病史：男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时。

　　请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

　　标准答案：

　　（一）现病史的采集：共10分

　　1.发病诱因：是否有剧烈运动。（1分）

　　2.胸痛放射部位、持续时间、加重及缓解因素。（3分）

　　3.胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系。（2分）

　　4.伴随症状：有无心慌、冷汗，皮肤苍白、呼吸困难、头晕，有无神志改变。（2分）

　　5.发病以来的一般情况：饮食情况，大小便情况等。（1分）

　　6.诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学检查和心电图检查及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）

　　（二）相关病史：共3分

　　1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）

　　2.与该病有关的其他病史：有无高血压、高血脂、糖尿病病史及吸烟、饮酒情况，有无相关疾病家族史。（2分）

　　（三）问诊技巧得分：

　　1.能围绕病情询问 .（1分） 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1分）

　　题目：

　　简要病史：女性，66岁，咳嗽、咳痰、气喘加重3天。神志不清1天，即往有慢喘支20年。

　　请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

　　标准答案：

　　（一）现病史的采集：共10分

　　1.发病诱因：有无呼吸道感染，使用镇静剂等。（1分）

　　2.咳嗽的性质，声调，痰的性状，有无痰中带血，喘息的特点。（2分）

　　3.意识障碍的程度，出现的时间，有无抽搐。（2分）

　　4.伴随症状：发病前有无发热，恶心、呕吐等。（2分）

　　5.发病以来的一般情况：饮食情况，睡眠大小便情况等。（1分）   

　　6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查所见及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）

　　（二）相关病史：共3分

　　1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）

　　2.与该病有关的其他病史：有无心脏病、高血压病、糖尿病病史，有无其它肺病及肝病史。（2分）

　　（三）问诊技巧得分：

　　1.能围绕病情询问。（1分） 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1分）

　　题目：

　　简要病史：女性，66岁，咳嗽、咳痰、气喘加重3天。神志不清1天，即往有慢喘支20年。

　　请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。

　　标准答案：

　　（一）现病史的采集：共10分

　　1.发病诱因：有无呼吸道感染，使用镇静剂等。（1分）

　　2.咳嗽的性质，声调，痰的性状，有无痰中带血，喘息的特点。（2分）

　　3.意识障碍的程度，出现的时间，有无抽搐。（2分）

　　4.伴随症状：发病前有无发热，恶心、呕吐等。（2分）

　　5.发病以来的一般情况：饮食情况，睡眠大小便情况等。（1分）

　　6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查所见及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）

　　（二）相关病史：共3分

　　1.药物过敏史及外伤手术史。（1分）

　　2.与该病有关的其他病史：有无心脏病、高血压病、糖尿病病史，有无其它肺病及肝病史。

　　（三）问诊技巧得分：

　　1.能围绕病情询问。（1分） 2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。（1分）