![]() ![]() |
|
骨髓穿刺术——医师实践技能考试思考与解答 | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2008/4/18 13:12:10 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
|
|
1. 骨髓穿刺术的适应征有哪些? 1.各类血液病,如各种白血病,再生障碍性贫血,溶血性贫血,血小板减少性紫癜等。 2.某些传染病或寄生虫病,有助于确定病原体,如疟疾、黑热病及伤寒等。 3.疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。 4.借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病,尼曼匹克氏病。 5.败血症可行骨髓培养了解病原菌。 2. 骨髓穿刺时应注意哪些事项? 1.术前应做出凝血时间检查,有出血倾向患者操作时应特别注意,对血友病患者禁止做骨髓穿刺。 2.注射器与穿刺针必须干燥,以免发生溶血。 3.穿刺针头进入骨质后避免摆动过大,以免折断;胸骨穿刺不可用力过猛,以防穿透内侧骨板。 4.抽吸液量如做细胞形态学检查不宜过多,过多会使骨髓液稀释,影响有核细胞增生度判断、细胞计数及分类结果。 5.骨髓液取出后应立即涂片,否则会很快发生凝固,使涂片失败。 |
|
![]() ![]() |