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执业助理模拟考题第三套(第二单元) | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2008/4/18 13:00:07 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
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答案说明 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案,其余均不完全正确,要求选出正确的那个答案。 1 下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括 : A: 高位小肠瘘 B: 恶性肿瘤化疗期呕吐 C: 大面积烧伤 D: 贫血 E: 坏死性胰腺炎 2 下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是 : A: 脱氧核糖核酸(DNA)含量减少 B: 核糖核酸(RNA)含量增多 C: 骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D: 肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E: 肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 3 一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是 : A: 肉芽组织已形成 B: 胶原纤维已产生 C: 表皮已再生 D: 炎症已消退 E: 伤口已愈合 4 肿瘤的分化程度低说明其 : A: 异型性小 B: 生长缓慢 C: 不易转移 D: 对机体影响小 E: 恶性程度高 5 毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现 : A: 大白肾 B: 大红肾 C: 颗粒性固缩肾 D: 瘢痕肾 E: 多囊肾 6 维持胸内负压的必要条件是 : A: 呼气肌收缩 B: 胸廓扩张 C: 气道阻力减小 D: 胸膜腔密闭 E: 肺内压增大 7 促胰液素能促进腺分泌 : A: 大量的水分和碳酸氢盐;而酶的含量却比较少 B: 少量的水分和碳酸氢盐,而酶的含量也比较少 C: 少量的水分和碳酸氢盐,但是酶的含量很丰富 D: 大量的水分,而碳酸氢盐和酶的含量却比较少 E: 大量的碳酸氢盐,水分和酶的含量也丰富 8 体内生成核糖的主要途径是 : A: 糖酵解 B: 磷酸戊糖途径 C: 糖原合成 D: 糖原分解 E: 糖异生 9 下述为血糖的主要去路,例外的是 : A: 在细胞内氧化分解供能 B: 转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质 C: 转变成糖皮质激素 D: 转变成其他单糖及衍生物 E: 在肝、肌肉等组织中合成糖原 10 营养充足的恢复期病人,常维持 : A: 氮负平衡 B: 氮平衡 C: 氮正平衡 D: 氮总平衡 E: 以上全错 11 复制是指 : A: 以DNA为模板合成DNA B: 以DNA为模板合成RNA C: 以RNA为模板合成DNA D: 以RNA为模板合成RNA E: 使DNA产生异构 12 DNA拓扑异构酶的作用是 : A: 解开DNA双螺旋使其易于复制 B: 辩认复制起始点 C: 稳定双螺旋结构 D: 使DNA解链旋转时不致缠结 E: 使DNA产生异构 13 《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是 : A: 在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案 B: 从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体 C: 参加专业培训,接受继续医学教育 D: 努力钻研业务,更新知识,提高专业水平 E: 获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇 14 对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是 : A: 县级以上人民政府 B: 县级以上人民政府卫生行政部门 C: 受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织 D: 医师所在地的医学会或者医师协会 E: 医师所工作的医疗、预防、保健机构 15 对甲类传染病接触者必须严格加以隔离,在指定点进行诊察,检验或治疗,称 : A: 检疫 B: 留验 C: 医学观察 D: 治疗 E: 以上都不是 16 营养物质的吸收主要发生于 : A: 食道 B: 胃 C: 小肠 D: 结肠 E: 直肠 17 论述梅子时引起唾液分泌是 : A: 交感神经兴奋所致 B: 付交感神经兴奋所致 C: 第一信号系统的活动’ D: 第二信号系统的活动 E: 非条件反射 18 关于临床科研实施中的道德要求的说法,不正确的是 : A: 临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上 B: 要坚持科学的方法为指导,使之具有严格性,合理性和可行性 C: 要严格按照设计要求,实验步骤和操作规程进行实验,切实完成实验的数量和质量 D: 客观分析综合实验所得的各种数据,既不能主观臆造,也不可任意去除实验中的任何阴性反应 E: 有些科研课题的设计可以缺少对照组,可以不必遵循随机的原则 19 切断传播过程的措施不包括 : A: 早期发现病人 B: 预防接种 C: 开展健康教育 D: 杀虫 E: 隔离病人 20 下列哪项不属于心脑血管疾病的第一级预防措施 : A: 控制体重 B: 早期发现、早期诊断、早期治疗及康复 C: 控制饮酒量 D: 控制食盐摄人量 E: 戒烟
21 流行病学主要研究 : A: 医院内的病人及患病有关因素 B: 正常人群的健康水平 C: 亚健康人群的健康水平 D: 人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素 E: 社区内高危人群及健康水平 22 职业病诊断的首要条件是 : A: 有明确的职业史 B: 生产环境调查 C: 特有的临床表现 D: 特异性生化检验 E: 同工种工人患病情况 23 雷尼替丁为 : A: H1受体阻断药 B: H2受体阻断药 C: 质子泵抑制药 D: 抗酸药 E: M受体阻断药 24 下列可引起听神经损害的药物是 : A: 环丙沙星 B: 头孢唑啉 C: 甲硝唑 D: 阿米卡星 E: 红霉素 25 血脑屏障的作用是 : A: 阻止外来物进入脑组织 B: 使药物不易穿透,保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑 E: 以上都不对 26 传染病的传染期是指 : A: 病原体在机体内繁殖的时期 B: 病原体入侵机体引起疾病到病人治愈的整个时期 C: 病原体在人体内繁殖和排出的整个时期 D: 病原体入侵人体引起疾病的时期 E: 病人排出病原体的整个时期 27 下列传染病中,有明显季节性特征的是 : A: 乙型肝炎 B: 狂犬病 C: 流行性乙型脑炎 D: 肺结核 E: 鼠疫 28 对传染病病人的隔离是指将处在____的患者,置于不传染人群的环境下。 : A: 潜伏期内 B: 传染期内 C: 恢复期内 D: 前驱期内 E: 临床期内 29 我国规定的基础免疫疾病是 : A: 麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、 破伤风、天花 B: 结核、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花 C: 结核、麻诊、破伤风、脊髓灰质炎、百日咳、白喉 D: 流脑、结核、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹、白喉 E: 乙脑、麻疹、破伤风、白喉、百日咳、脊髓灰质炎 30 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括 : A: 遗传 B: 病毒感染 C: 紫外线照射 D: 雌激素 E: 胰岛素 31 类风湿关节炎的主要表现是 : A: 走性大关节肿痛 B: 身关节肿痛伴发热、皮疹 C: 称性小关节肿痛伴晨僵 D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍 E: 腰骶痛伴晨僵 32 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是 : A: 瞳孔缩小 B: 流涎流汗 C: 腹痛腹泻 D: 小便失禁 E: 骨骼肌震颤 33 下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是 : A: 剧烈头痛 B: 颈项强直 C: 血性脑脊液 D: 偏瘫 E: 呕吐 34 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义 : A: 血气分析 B: 血常规检查 C: 临床症状和体征 D: 呼吸功能检查 E: 胸部X线检查 35 下列哪项应考虑癌性胸水 : A: 胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016—1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主 B: 胸水是谈血色,红细胞>10×1010/L C: 胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500xl06/L,pH<7.30,Rivalta试验 阳性 D: 胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7.OO,Rivalta试验阳性 E: 血性胸水,红细胞>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L 36 确诊肺结核最可靠的依据是 : A: 痰菌阳性 B: 血沉增快 C: PPD皮试阳性 D: 低热、盗汗 E: 结核接触史 37 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是 : A: 应用糖皮质激素 B: 应用支气管扩张剂 C: 应用祛痰止咳药 D: 增强免疫功能 E: 抗感染治疗 38 最宜使用洋地黄类药物治疗的是 : A: 预激综合征合并心房颤动 B: II度或高度房室传导阻滞 C: 病态窦房结综合征 D: 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻 E: 伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭 39 急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是 : A: 心房颤动 B: 预激综合征 C: 房室传导阻滞 D: 室性早搏及室性心动过速 E: 非阵发性交界性心动过速
40 确诊慢性胃炎的主要依据是 : A: 胃液分析 B: X线钡餐检查 C: 粪便潜血试验 D: 病史和临床表现 E: 病史和临床表现 41 在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是 : A: 胆道疾病 B: 手术与创伤 C: 内分泌与代谢障碍 D: 大量饮酒和暴饮暴食 E: 急性传染病 42 消化性溃疡最主要的症状是 : A: 嗳气反酸 B: 恶心呕吐 C: 节律性上腹痛 D: 无规律性上腹痛 E: 粪便黑色 43 确诊急进性肾小球肾炎的依据是 : A: B型超声及腹部X线平片均提示双肾增大 B: 血清抗肾小球基膜抗体阳性 C: 血清免疫复合物阳性伴血清补体下降 D: 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E: 50%以上肾小球囊内有新月体形成 44 慢性肾功能不全贫血最主要的原因是: : A: 骨髓受抑制 B: 失血 C: 营养不良 D: 促红素减少 E: 红细胞破坏增加 45 治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎,应首选 : A: 考来烯胺 B: 多潘立酮 C: 甲氧氯普胺 D: 西沙必利 E: 胶体次枸橼酸铋 46 缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的指标是 : A: 血红蛋白上升 B: 网织红细胞增高 C: 面色红润 D: 血清铁恢复正常 E: 红细胞平均体积增大 47 中枢神经系统白血病最常见于 : A: 急性粒细胞白血病 B: 急性淋巴细胞白血病 C: 急性单核细胞白血病 D: 急性早幼粒细胞白血病 E: 慢性粒细胞白血病 48 血吸虫性肝硬化的病理类型是 : A: 小结节性肝硬化 B: 大结节性肝硬化 C: 大小结节混合性肝硬化 D: 再生结节不明显性肝硬化 E: 以上都不是 49 目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是 : A: 基础代谢率测定 B: 甲状腺吸131I率测定 C: 甲状腺激素浓度测定 D: TSAb测定 E: 抗甲状腺抗体测定 50 2型糖尿病的基础治疗措施是 : A: 胰岛素治疗 B: 饮食治疗 C: 双胍类降血糖药 D: 磺脲类降血糖药 E: 双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗 51 下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症 : A: 肝性脑病 B: 感染 C: 原发性肝癌 D: 功能性肾衰竭 E: 上消化道出血 52 男,68岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖++++,尿酮体±。最可能的诊断是 : A: 脑出血 B: 脑血栓形成 C: 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D: 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E: 乳酸性酸中毒昏迷 53 乳癌最多发的部位在乳房的 : A: 外上象限 B: 内上象限 C: 外下象限 D: 内下象限 E: 乳晕区 54 胃癌最常以下列哪种方式发生转移 : A: 血行移植 B: 淋巴转移 C: 直接蔓延 D: 腹腔种植 E: 以上都不是 55 下列哪个选项属于机械性肠梗阻 : A: 由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 B: 由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻 C: 先天性肠道闭锁引起的肠梗阻 D: 肠道功能紊乱引起的肠梗阻 E: 由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻 56 直肠肛管手术时的常用体位是 : A: 左侧卧位 B: 膝胸位 C: 截石位 D: 蹲位 E: 以上都不是 57 有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 : A: 出汗多 B: 瞳孔缩小 C: 血压升高 D: 肺水肿 E: 腹泻 58 有关胸内压的叙述,错误的是 : A: 一般情况下是负压 B: 胸内压=肺内压-肺回缩力 C: 胸内负压有利于静脉回流 D: 使肺维持一定的扩张程度 E: 产生气胸时负压增大 59 散发性甲状腺功能减低症,错误的是 : A: 体格发育落后 B: 结节性甲状腺肿大 C: 特殊外貌 D: 生理功能低下 E: 智能发育差
60 有排卵型功能失调性子宫出血多见于 : A: 青春期 B: 生育期 C: 更年期 D: 绝经期 E: 老年期 61 6-14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是 : A: 90g/L B: 100g/L C: 110g/L D: 120g/L E: 130g/L 62 宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”,提示为 : A: 癌前病变 B: 原位癌 C: 浸润癌 D: 糜烂愈合过程 E: 宫颈糜烂的类型 63 不属于炎症的疾病是 : A: 股白肿 B: 卵巢巧克力囊肿 C: 输卵管积水 D: 输卵管结核 E: 盆腔脓肿 64 宫颈癌最早出现的症状是 : A: 尿频尿急 B: 接触性出血 C: 进行性下肢肿痛 D: 大量米汤样恶臭白带 E: 绝经后长期阴道流血 65 X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 : A: 房间隔缺损 B: 室间隔缺损 C: 法洛四联症 D: 动脉导管未闭 E: 主动脉狭窄 66 诊断子宫性闭经的依据是 : A: 注射黄体酮有撤退性出血 B: 注射黄体酮无撤退性出血 C: 雌-孕激素无撤退性出血 D: 雌-孕激素有撤退性出血 E: 雌激素有撤退性出血 67 产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过 : A: 400ml B: 500ml C: 600ml D: 700ml E: 800ml 68 成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是 : A: 50° B: 55° C: 60° D: 65° E: 70° 69 非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是 : A: 月经干净后3-7天 B: 月经来潮前3-7天 C: 月经来源3-7天 D: 月经干净后8-10天 E: 月经干净后11-12天 70 中度妊娠高血压综合征的临床表现不包括 : A: 血压160/110mmHg B: 蛋白尿(+) C: 水肿(+) D: 无自觉症状 E: 有轻度头晕症状 71 先兆流产的诊断依据不包括 : A: 尿妊娠试验阴性 B: 停经后少量阴道出血 C: 下腹坠痛 D: 子宫大小与停经时间相符 E: 子宫颈口未开 72 膀胱刺激症状是指 : A: 尿急、尿痛、血尿 B: 尿频、尿痛、排尿困难 C: 尿急、尿痛、排尿困难 D: 尿频、尿急、尿痛 E: 尿痛、血尿、排尿困难 73 下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石 : A: 无痛性血尿 B: 终末血尿 C: 活动后血尿 D: 初期血尿 E: 严重血尿伴血块 74 下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症 : A: 肾积水 B: 排尿困难 C: 尿路感染 D: 前列腺炎 E: 膀胱结石 75 关于肾母细胞瘤的特点,下列哪种说法不正确 : A: 腹部巨大包块是本病的主要特点 B: 多于3岁以前发病 C: 也偶发于成年人 D: 常见发热和高血压 E: 常见明显血尿 76 食管癌的早期临床表现不包括 : A: 食管内异物感 B: 胸骨后针刺样疼痛 C: 咽下食物时梗噎感 D: 进行性吞咽困难 E: 上腹部烧灼感 77 体格发育最快的时期是 : A: 新生儿期 B: 婴儿期 C: 幼儿期 D: 学龄前期 E: 学龄期 78 婴儿期每日热量及水的需要约是 : A: 460kJ/kg,150ml/kg B: 430kJ/kg,130m1/kg C: 400kJ/kg,120m1/kg D: 380kJ/kg,110KJ/kg E: 360kJ/kg,100m1/kg 79 佝偻病活动早期的主要表现是 : A: 烦哭、夜惊、汗多 B: 烦哭、方颅 C: 多汗、蛙状腹 D: 夜惊,手镯 E: 夜惊,多汗,方颅 80 21-三体综合征的特点不包括 : A: 眼裂小,眼距宽 B: 张口伸舌,流涎多 C: 皮肤粗糙增厚 D: 常合并先天性畸形 E: 精神运动发育迟缓
81 关节内骨折最常见的并发症是 : A: 创伤性关节炎 B: 缺血性骨坏死 C: 骨化性肌炎 D: 骨生成异常 E: 骨折不愈合 82 骨折临床愈合标准,错误的是 : A: 患肢无纵轴叩击痛 B: 局部无异常活动 C: X线摄片骨折线消失 D: 解除外固定后不变形 E: 受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟 A2型题目(83-107题) 答案说明 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干,后有五个备选答案,要求选出最正确的一个答案。 83 某年轻女患者,自诉左侧乳房有硬结,到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后,收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片,检查结果为“乳腺瘤性肿瘤,伴有腺体增生”。虽然目前不是癌组织,但是将来有癌变的可能性,医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为,医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房,要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析,哪一个说法是正确的 : A: 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,损害了患者的知情同意权 B: 该医生为了防止右侧乳房癌变,切除右侧乳房的做法是正确的 C: 该医生未经患者及其家属同意,自行切除患者右侧乳房,是对患者的伤害,不符合无伤原则 D: 患者及其家属的赔偿要求是无理的 E: 以上说法都不对 84 某医生,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气,暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于 : A: A型行为 B: B型行为 C: C型行为 D: D型行为 E: E型行为 85 某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经询问得知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列为首选药 : A: 吡喹酮 B: 喹诺酮 C: 左旋米唑 D: 阿苯哒唑 E: 驱虫灵 86 一9岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问这是怎么回事 : A: 苯妥英钠剂量太小 B: 苯妥英钠对大发作无效 C: 苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢 D: 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度 E: 苯妥英钠剂量过大而中毒 87 男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是 : A: 日光性皮炎 B: 类风湿关节炎 C: 系统性红斑狼疮 D: 免疫性血小板下降 E: 急性肾小球肾炎 88 女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是 : A: 非甾体抗炎药 B: 抗生素 C: 免疫抑制剂 D: 糖皮质激素 E: 柳氮磺胺吡啶 89 某蓄电池厂,浇铸工男40岁脐周持续性绞痛月余,手按压腹部疼痛可缓解,时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻,面部呈灰白色,血象呈低血红蛋白性贫血,可能诊断为 : A: 铅中毒 B: 汞中毒 C: 苯中毒 D: 尘肺 E: 二氧化硫中毒 90 男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模相征象,来诊,查体:血压35/17KPa,心率180次/分,心浊音界向左下扩大,该患者可能的诊断是 : A: 高血压Ⅰ级 B: 高血压Ⅱ级 C: 高血压Ⅲ级 D: 高血压危象 E: 高血压脑病 91 患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色粘液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性罗音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是 : A: 慢性支气管炎 B: 支气管扩张 C: 支气管哮喘 D: 慢性肺纤维化 E: 慢性阻塞性肺气肿 92 男,60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及。白细胞4XlOU/L,B超显示右叶有直径5em的强回声团块中央可见液性暗区,正确的诊断是 : A: 肝硬化 B: 肝癌 C: 肝囊肿 D: 肝结核 E: 肝脓肿 93 女性,40岁,患慢性肾炎多年,近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快,血pH=7.24,血[HCO3-]20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血尿素氮为20mmol/L,肌酐445umol/L,其肾功能为 : A: 失代偿期 B: 代偿期 C: 衰竭期 D: 终末期 E: 以上都不对 94 女,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/ L,尿糖++++。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应 : A: 用胰岛素治疗 B: 增加二甲双胍剂量 C: 改用格列吡嗪 D: 加用格列吡嗪 E: 加用a葡萄糖苷酶抑制剂 95 一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜 : A: 立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪 B: 立即停止输血、半坐位、吸氧 C: 四肢轮流扎止血带 D: 停止输血+口服阿斯匹林 E: 立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物 96 男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即 : A: 吸人高浓度氧 B: 使呼吸道通畅 C: 口对口人工呼吸 D: 搬离现场 E: 给予呼吸兴奋剂 97 一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为 : A: 肺动脉栓塞 B: 脑动脉栓塞 C: 心冠状动脉栓塞 D: 右上、下肢动脉栓塞 E: 苯唑西林 98 男,4个月。人工喂养,未添加辅食,两天来轻咳,流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分钟,缓解后玩耍如常,为确诊最有价值的化验检查是 : A: 心电图 B: 腹部B型超声 C: 胸片 D: 血钾、钠、氯、血糖测定 E: 血钙、磷、碱性磷酸酶测定
99 6月女婴,因贫血住院,实验检查血清叶酸<3ug/L,诊断营养性巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗,为了提高疗效,应同时服 : A: Vit B2 B: Vit D C: Vit C D: Vit A E: Vit E 100 男,10个月。吐泻一周,嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速、四肢稍凉,测血钠125mmol/L。考虑为 : A: 中度低渗性脱水 B: 中度等渗性脱水 C: 中度高渗性脱水 D: 重度低渗性脱水 E: 重度等渗性脱水 101 女,48岁,近半年月经不规则,现停经60天,阴道流血12天,量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,质中等硬,双侧附件无异常,为明确诊断最恰当的检查方法是 : A: 尿妊娠试验 B: 基础体温测定 C: 宫颈刮片细胞学检查 D: 子宫内膜病理检查 E: 子宫输卵管碘油造影 102 女,45岁,月经增多、经期延长已2年,伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大,B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L,最恰当的处理是 : A: 随访观察 B: 应用宫缩剂、止血药 C: 应用雄激素 D: 肌瘤摘除术 E: 子宫切除术 103 女,60岁,不慎路滑跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是 : A: 屈曲内旋 B: 屈曲外旋 C: 屈曲内收 D: 延长内旋 E: 短缩外旋 104 女性,65岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现 : A: 弹响指 B: 弹响拇 C: 患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节 D: Finkelstein试验阳性 E: Mills试验阳性 105 男,40岁,因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见瘀血斑,脉搏120次/分,BP80/(50mmHg,印象诊断是 : A: 挫伤 B: 实质损伤 C: 实质与肾盂肾盏破裂 D: 全层裂伤 E: 肾蒂断裂 106 男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑 : A: 脑震荡、颅前窝骨折 B: 脑震荡、颅中窝骨折 C: 脑震荡、颅后窝骨折 D: 脑挫伤、颅前窝骨折 E: 脑挫伤、颅中窝骨折 107 食管癌的X线表现不包括 : A: 管壁僵硬 B: 粘膜皱襞增粗 C: 粘膜呈串珠样改变 D: 粘膜皱襞断裂 E: 充盈缺损或龛影 A3/A4型题(108-117题) 答案说明 此种类型共用题干,题干为一个病情案例,然后提出几个相关的问题,每个问题都与案例有关,但测试点不同,问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案,要求选择出最佳答案 ※ 题干: 男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能人睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。 108 诊断确定后最有效的药物是 : A: 氨茶碱+沙丁胺醇 B: 利福平+异烟肼 C: 亚胺培南+氨茶碱 D: 沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱 E: 倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入 ※ 题干: 男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kpa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。 109 最可能的心电图表现是 : A: 心房颤动 B: 心室颤动 C: 窦房传导阻滞 D: 房室传导阻滞 E: 室性心动过速 ※ 题干: 男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。人院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15-25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。 110 头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑 : A: 原发性癫痫 B: 多发性脑肿瘤继发癫痫 C: 脑囊虫继发癫痫 D: 手足搐搦症 E: 癔病性抽搐 ※ 题干: 男,23岁,间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1-3次,有时里急后重,抗菌素治疗无效。 111 最可能的诊断是 : A: 溃疡性结肠炎 B: Crohn病 C: 慢性细菌性痢疾 D: 肠结核 E: 阿米巴肠炎 112 明确诊断最有意义的检查是 : A: 大便培养 B: 大便常规检查 C: 大便潜血检查 D: 钡灌肠造影检查 E: 结肠镜检查
※ 题干: 男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BPl4/12KPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。 113 为确诊,宜做下列哪项检查 : A: 立位腹平片 B: 血常规检查 C: 血清淀粉酶测定 D: B超检查 E: 肛门直诊 114 宜如何处理 : A: 半卧位休息 B: 胃肠减压和针刺 C: 输液 D: 全身给抗生素 E: 以上各项均对 ※ 题干: 女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。 115 本例最可能的诊断是 : A: 骨结核 B: 骨髓炎 C: 骨坏死 D: 骨巨细胞瘤 E: 骨软骨瘤 ※ 题干: 7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10-15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmol/L。 116 该患儿的诊断为 : A: 中度等渗性脱水 B: 重度等渗性脱水 C: 中度低渗性脱水 D: 重度低渗性脱水 E: 中度高渗性脱水 117 该患儿腹泻的病原可能是 : A: 真菌 B: 金黄色葡萄球菌 C: 产毒性大肠杆菌 D: 耶尔森菌 E: 绿脓杆菌 B1型题(118-150题) 答案说明 B1型题开始提供五个备选答案,各题共用这五个备选答案,要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次、多次,也可以不被选择 A: 肺部局限性哮鸣音,对β2-受体激动剂疗效不佳 B: 两肺满布哮鸣音,对β2-受体激动剂疗效应较好 C: 哮鸣音与湿哕音并存,对抗生素反应较好 D: 两肺哮鸣音伴湿性哕音,忌用肾上腺素类药物 E: 两肺散在干鸣音,伴呼吸音减弱 118 支气管哮喘 : 119 原发性支气管肺癌 : A: 扩张型心肌病 B: 肥厚性心肌病 C: 限制型心肌病 D: 病毒性心肌炎 E: 急性心包炎 120 心室扩张,室壁多变薄,可见纤维化瘢痕,常有附壁血栓,常合并各种类型的心律失常 : A: 白细胞管型 B: 红细胞管型 C: 透明管型 D: 蜡样管型 E: 上皮细胞管型 121 正常人尿中偶可见到的 : A: 饮食治疗 B: 正规胰岛素 C: 长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素) D: 口服降血糖药 E: 口服降血糖药加小剂量胰岛素 122 2型糖尿病并发急性感染时治疗选择 : 123 上腹部、背部、臀部 : A: 在4-5日拆线 B: 6—7日拆线 C: 7-9日拆线 D: 10-12日拆线 E: 14日拆线 124 减张缝合 : A: 乳房癌 B: 乳房纤维腺瘤 C: 乳房囊性增生病 D: 乳管内乳头状瘤 E: 乳房肉瘤 125 女,25岁,右乳房外上象限有一肿块,3×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑 : A: 肱骨髁上骨折 B: 股骨颈骨折 C: 股骨干骨折 D: 腓骨上段骨折 E: 胫骨下1/3骨折 126 易发生延迟愈合的是 : 127 易发生神经损伤的是 : A: 主细胞 B: 壁细胞 C: 粘液细胞 D: 胃幽门粘膜G细胞 E: 胃粘膜表面上皮细胞 128 分泌因子 : 129 分泌胃泌素 : 130 分泌HC03- : 131 分泌盐酸 : 132 分泌胃蛋白酶原 : A: 500ml B: 550ml C: 600ml D: 650ml E: 700ml
133 5kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶 : A: 骨髓 B: 胸腺 C: 脾 D: 中胚叶 E: 肝 134 胚胎第4周时造血器官是 : 135 胚胎第6周后主要造血器官是 : A: 宫颈糜烂 B: 宫颈息肉 C: 宫颈肥大 D: 宫颈腺体囊肿 E: 慢性宫颈管炎 136 炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生,应考虑为 : 137 宫颈糜烂愈合过程中,腺管的开口被阻塞,分泌物潴留于腺腔,应考虑为 : A: 流产 B: 异位妊娠 C: 早产 D: 妊娠高血压综合征 E: 前置胎盘 138 患者可能发生抽搐的是 : A: 城镇最迟不得超过5小时,农村最迟不得超过10小时 B: 城镇最迟不得超过6小时,农村最迟不得超过12小时 C: 城镇应于12小时内,农村应于24小时内 D: 城镇和农村最迟不得超过12小时 E: 城镇和农村最迟不得超过24小时 139 对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间 : 140 对乙类传染病,向卫生防疫站报告的时间 : A: 对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动 B: 将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理 C: 人在患病后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案 D: 杜绝对病人的有益伤害 E: 医生在诊断时考虑病人的各方面因素 141 体现有利原则的是 : 142 体现公正原则的是 : 143 体现不伤害原则的是 : A: 丙种球蛋白 B: 类毒素 C: 活疫苗 D: 化学药品 E: 灭活菌苗 ![]() |
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