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执业助理模拟考题第五套(第一单元)及答案 | |
作者:佚名 文章来源:不详 点击数 更新时间:2008/4/18 12:59:56 文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 | |
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答案说明 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案,其余均不完全正确,要求选出正确的那个答案。 1 下列哪项不是ARDS的病因 : A: 感染性休克 B: 溺水 C: 急性坏死性胰腺炎 D: 阻塞性肺气肿 E: 败血症 2 妇科常见的三大恶性肿瘤是: : A: 外阴癌—子宫颈癌—卵巢癌 B: 子宫颈癌—子宫内膜癌—卵巢癌 C: 子宫内膜癌—输卵管癌—卵巢癌 D: 卵巢癌—外阴癌—输卵管癌 E: 卵巢癌—子宫颈癌—输卵管癌 3 子宫颈癌最早出现的症状是: : A: 尿频尿急 B: 接触性出血 C: 进行性下肢肿痛 D: 大量米汤样恶臭白带 E: 绝经后长期阴道出血 4 关于子宫肌瘤,下列描述正确的是: : A: 肌壁间肌瘤最多见 B: 肉瘤变多见 C: 黏膜下肌瘤一般不突向子宫腔 D: 不会影响生育 E: 一般不出现疼痛 5 妇科常用的对卵巢功能的特殊检查方法,不包括: : A: 宫颈刮片检查 B: 宫颈黏液检查 C: 基础体温测定 D: 子宫内膜检查 E: 阴道脱落细胞检查 6 对急性胎儿窘迫的描述,错误的是: : A: 心率高于160次/分或低于120次/分 B: 早期胎动频繁 C: 羊水中出现胎粪 D: 后期胎心音增强 E: 胎儿头皮血测定pH值低于7.20 7 羊水过多最常见的原因是: : A: 双胎妊娠 B: 胎儿畸形 C: 妊娠并发糖尿病 D: 母儿血型不合 E: 妊娠高血压综合征 8 关于不全流产的临床表现,下列错误的是: : A: 妊娠8周以前,出现阴道流血与剧烈腹痛 B: 妊娠8~12周,阴道流血较多 C: 流产的主要症状是阴道流血和腹痛 D: 妇科检查子宫口松弛或有胎盘组织堵塞 E: 子宫小于停经月份 9 关于恶露的描述,错误的是: : A: 产褥期经阴道排出的含血液、坏死组织、黏液和细菌的分泌物,称为恶露 B: 血性恶露含大量血液、血小板及坏死蜕膜组织 C: 浆液性恶露含血液较少,有较多的子宫颈分泌物及阴道排液 D: 白色恶露含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞及细菌 E: 正常恶露可以持续2~3各月 10 在第三产程,胎盘剥离的征象不包括: : A: 再次出现明显腹痛 B: 子宫体变硬呈球形 C: 阴道少量出血 D: 阴道外露的一段脐带自行延长 E: 手掌尺侧压耻骨联合上方子宫体上升而脐带不再回缩 11 关于胎产式的描述,错误的是: : A: 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式 B: 两轴平行的为纵产式 C: 两轴垂直的为横产式 D: 两轴交叉成角的为斜产式 E: 斜产式为暂时的,在分娩过程中多转为横产式。 12 早孕出现最早及最重要的症状是: : A: 停经史 B: 恶心呕吐 C: 尿频 D: 乳房胀痛 E: 腹痛 13 最有产科价值的女性骨盆出口平面的径线是: : A: 前后径 B: 横径 C: 前矢状径 D: 后矢状径 E: 以上均不是 14 风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是: : A: 二尖瓣 B: 三尖瓣 C: 主动脉瓣 D: 肺动脉瓣 E: 三尖瓣和肺动脉瓣 15 A 病史B OT试验 C 胸部X线检查D 周围血象变化E 脑脊液检查 : A: 病史 B: OT试验 C: 胸部X线检查 D: 周围血象变化 E: 脑脊液检查 16 肾病综合症病理生理的改变以哪项为主 : A: 全身高度浮肿 B: 低蛋白血症 C: 大量蛋白尿 D: 高胆固醇血症 E: 以上均不是 17 婴儿生理性贫血的时间是出生后: : A: 1个月 B: 2~3个月 C: 4~6个月 D: 7~9个月 E: 10个月后 18 小儿重型腹泻与轻型腹泻的主要区别点是: : A: 发热、呕吐的程度 B: 腹泻,每日10余次 C: 大便蛋花样,混有黏液 D: 大便镜检有大量脂肪球 E: 有水及电解质紊乱 19 不是导致小儿腹泻病的内在因素的是: : A: 消化系统发育不成熟 B: 消化道负担过重 C: 肠道内感染 D: 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E: 胃内酸度低 20 4:3:2( 2 / 3张)混合液的组成是 : A: 4份10% 葡萄糖、3份生理盐水、2份1.4%碳酸氢钠 B: 4份生理盐水、3份10% 葡萄糖、2份5%碳酸氢钠 C: 4份5% 葡萄糖、3份生理盐水、2份5%碳酸氢钠 D: 4份生理盐水、3份5% 葡萄糖盐水、2份11.2%乳酸钠 E: 4份生理盐水、3份5% 葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠
21 寒冷季节的婴儿腹泻最常见的病因是 : A: 腺病毒 B: 脊髓灰质炎病毒 C: 埃可病毒 D: 柯萨奇病毒 E: 人类轮状病毒 22 补充维生素D,预防佝偻病一般开始于 : A: 生后1周 B: 生后2 ~ 3 周 C: 生后4 ~5 周 D: 生后6~ 7周 E: 生后8 ~ 9周 23 下列各项中不属于佝偻病初期临床表现的是; : A: 易激惹 B: 睡眠不安 C: 多汗 D: 枕秃 E: 惊厥 24 佝偻病颅骨软化多发生于: : A: 6个月以内 B: 7个月以内 C: 8个月以内 D: 9个月以内 E: 10个月以内 25 正常小儿母乳喂养 : A: 1 ~ 2 个月后加辅食,10 ~ 12 个月断奶 B: 1 ~ 2 个月加辅食,2 ~ 2岁半断奶 C: 3 ~ 4 个月加辅食,1 ~ 1岁半断奶 D: 3 ~ 4 个月加辅食,2 ~ 2岁半断奶 E: 半岁左右加辅食,1岁左右断奶 26 反映儿童体格发育的重要指标是: : A: 体重 B: 头围 C: 身长 D: 胸围 E: 牙齿 27 伸直型桡骨下端骨折的畸形是: : A: 垂腕型 B: 餐叉型 C: 上扬型 D: 鹰爪型 E: 僵硬型 28 关于挠骨下端骨折的描述,错误的是: : A: 伸直型为Colles骨折 B: 屈曲型为Smith骨折 C: 多由间接暴力引起 D: 临床上多见的是Colles骨折 E: Colles骨折的发生原理是跌倒时手背着地 29 托马斯(Thomas)征是用以检查: : A: 髋关节 B: 膝关节 C: 踝关节 D: 肩关节 E: 肘关节 30 诊断骨折的最可靠依据是: : A: 外伤史 B: 局部疼痛 C: 肢体肿胀、淤血 D: X线检查 E: 全身状况、休克 31 鞘膜积液的分类,没有: : A: 睾丸鞘膜积液 B: 成人鞘膜积液 C: 精索鞘膜积液 D: 婴儿鞘膜积液 E: 交通鞘膜积液 32 关于肾结核检查尿液的描述,错误的是: : A: 在尿中找到结核杆菌对诊断有决定意义 B: 尿液一般为酸性 C: 尿中有少量蛋白 D: 外观呈脓血尿 E: 一般尿中无白细胞 33 急性肾功能衰竭在少尿期的临床表现,应除外: : A: 水中毒 B: 代谢性酸中毒 C: 氮质血症 D: 高血钾 E: 高血氯 34 胰头癌最主要的症状是: : A: 上腹部肿块 B: 贫血 C: 黄疸 D: 腹泻 E: 柏油便 35 抗休克的治疗措施中,应用血管扩张的前提是: : A: 纠正酸碱失衡 B: 处理原发病 C: 补足血容量 D: 控制感染 E: 应用激素 36 急性梗阻性化脓性胆管炎的主要临床表现是: : A: 夏柯三联征+低血压+意识障碍 B: 夏柯三联征+呼吸困难+意识障碍 C: 夏柯三联征+偏瘫+意识障碍 D: 夏柯三联征+尿血+意识障碍 E: 夏柯三联征+腹泻+意识障碍 37 外科治疗门静脉高压症的重点是: : A: 提高抵抗力 B: 防止上消化道出血 C: 改善肝功能 D: 消除腹水 E: 防治肝昏迷 38 可能引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的: : A: 20%以上 B: 25%以上 C: 30%以上 D: 35%以上 E: 40%以上 39 急性阑尾炎,最有意义的临床表现为: : A: 上腹部痛伴恶心呕吐 B: 先有腹痛,后有发热 C: 转移性右下腹痛 D: 白细胞增高 E: 常有呼吸道感染史 40 肠梗阻的共同临床表现,不包括: : A: 腹痛 B: 呕吐 C: 腹胀 D: 腹部肌紧张 E: 排便排气停止
41 腹膜炎最主要体征是: : A: 腹胀 B: 腹式呼吸减弱或消失 C: 压痛、反跳痛和肌紧张 D: 有移动性浊音 E: 肠鸣音减弱或消失 42 嵌顿疝与绞窄性疝鉴别要点是: : A: 疝块有压痛 B: 疝块不能回纳的时间长短 C: 有无休克表现 D: 有无肠梗阻表现 E: 疝内容物有无血循环障碍 43 甲状腺功能亢进的手术前准备,基础代谢率应该达到: : A: <+20% B: <+25% C: <+30% D: <+35% E: <+40% 44 易发生挤压综合征的受挤压部位是 : A: 头部 B: 胸部 C: 大腿和臀部 D: 上肢 E: 小腿 45 头皮裂伤,受伤24小时,应选用: : A: 直接缝合 B: 清创后缝合 C: 清创后缝合+引流 D: 清创后延期缝合 E: 按感染伤口处理 46 关于清创缝合错误的是 : A: 清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织 B: 清创术最好在伤后6~8h 以内实施 C: 面部头颈部的伤口超过14 h ,清创后应尽可能缝合 D: 关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合 E: 污染严重的伤口,清创后不缝合 47 清创术的进行时间一般应尽可能在创伤后 : A: 1~2小时 B: 2~4小时 C: 4~6小时 D: 6~8小时 E: 8~12小时 48 下列不属于开放性损伤的是: : A: 擦伤 B: 挤压伤 C: 刺伤 D: 裂伤 E: 撕脱伤 49 破伤风发作时肌肉强直性收缩咀嚼,最先受累的肌肉是: : A: 四肢肌 B: 肋间肌 C: 背部肌 D: 咀嚼肌 E: 颈部肌 50 在输血并发症中,可以引起血红蛋白尿的是: : A: 发热反应 B: 溶血反应 C: 过敏反应 D: 细菌污染反应 E: 循环超负荷 51 输血的适应证,不含有: : A: 急性大出血 B: 慢性贫血 C: 血小板减少 D: 机体虚弱 E: 严重感染 52 肠外营养采用的营养液,多选用: : A: 蛋白质—中浓度葡萄糖—脂肪乳系统 B: 氨基酸—中浓度葡萄糖—脂肪乳系统 C: 蛋白质—高浓度葡萄糖—脂肪乳系统 D: 氨基酸—高浓度葡萄糖—脂肪乳系统 E: 蛋白质—低浓度葡萄糖—脂肪乳系统 53 代谢性酸中毒的临床表现,不包括: : A: 呼吸加深加快 B: 呼气中有烂苹果气味 C: 心率减慢 D: 口唇呈樱红色 E: 血压偏低 54 高渗性缺水的早期主要症状是: : A: 幻觉 B: 谵妄 C: 恶心 D: 口渴 E: 心悸 55 常用的药物复苏药品,不包括: : A: 肾上腺素 B: 阿托品 C: 利多卡因 D: 氯化钙 E: 洛贝林 56 关于胰岛素瘤以下叙述哪项是错的 : A: 空腹与运动能促使低血糖症状发作 B: 发作时血糖低于2.8mmol/L C: 供糖后低血糖症状迅速缓解 D: 胰岛素释放指数>0.4 E: 患者可耐受72小时禁食 57 关于以下催乳素瘤临床描述,何者是错的 : A: 女性患者远较男性多 B: 女性易被早期发现 C: 催乳素瘤体女性一般比男性大 D: 口服溴隐亭有较好疗效 E: 溴隐亭停药后可复发 58 血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变 : A: 胰岛素受体数目升高 B: 胰岛素受体数目减少 C: 胰岛素受体亲和力增加 D: 胰岛素受体亲和力减低 E: 胰岛素与受体结合后,受体后作用下降 59 有关pH染色体,下列哪一项不正确 : A: Ph染色体存在于几乎所有的慢粒病人 B: Ph染色体也可出现在病变的红细胞中 C: Ph染色体与bcr/abl基因有关 D: Ph染色体的实质是8号染色体三体性 E: Ph染色体与P210蛋白有关 60 以下哪项不是急性和慢性再障的区别条件 : A: 起病急缓不同 B: 发展快慢不同 C: 发病原因不同 D: 骨髓检查特点不同 E: 预后不同
61 尿毒症中最常见死亡原因为 : A: 尿素氮肌酐升高 B: 继发感染 C: 低钙高磷血症 D: 贫血 E: 高血压 62 急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为 : A: 中度贫血 B: 预后不佳 C: 急性肾炎综合征 D: 肾功能炎综合征 E: 早期出现急性肾功能衰竭 63 下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用 : A: 扩张冠脉 B: 减少回心血 C: 解除冠脉痉挛 D: 抑制心肌收缩 E: 减少心肌氧耗 64 降压药吲达帕胺(寿比山)不具有下列哪一种药理作用 : A: 小剂量有血管扩张作用 B: 大剂量有利尿作用 C: 有轻度钙拮抗作用 D: 有血管紧张素转化酶抑制作用 E: 很少引起低血钾 65 肝硬化患者出现下列情况,哪项为非特征性的 : A: 低蛋白血症 B: 低钠血钾 C: 低钾低氯血症 D: 醛固酮增多症 E: 代谢性酸中毒 66 关于肝性脑病下述哪项是错误的 : A: 脑电图检查对诊断和提示预后有价值 B: 主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环 C: 芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少 D: 血氨增高与肝性脑病严重程度呈正相关 E: 假性神经递质即β-羟酷胺和苯乙醇胺 67 肝硬化患者的免疫功能改变,下述哪项不正确 : A: T淋巴细胞数低于正常 B: CD3、CD4、CD8细胞均有增多 C: IgG、IgM、IgA均可增高 D: 抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体可阳性 E: 乙型或丙型肝炎病毒标记可呈阳性反庆 68 有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的 : A: 我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同 B: 女性与男性之比约为3~4:1 C: 60岁以上老年人一般不发生 D: 十二指肠球部溃疡近年来发病率下降 E: 胃溃疡多见于胃角和胃窦 69 慢性胃窦炎最主要的病因是 : A: 胆汗反流 B: 非甾体类消炎药物 C: 吸烟 D: 饮酒 E: 幽门螺杆菌感染 70 鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最大决定意义的体征 : A: 肝硬化 B: 脾肿大 C: 腹水 D: 下肢凹陷性浮肿 E: 肝颈返流阳性 71 重度哮喘发作缓解期首选的治疗药物是 : A: 酮替芬 B: 丙酸倍氯米松 C: 色苷酸钠 D: 沙丁胺醇 E: 异丙托溴胺 72 预防阻塞性肺气肿的首要措施是 : A: 预防呼吸道感染 B: 戒烟 C: 控制大气污染 D: 增强免疫能力 E: 职籽粉尖防护 73 支气管炎型(B型)肺气肿的临床特征是 : A: 多见于老年人 B: 持续性气喘 C: 明显桶状胸 D: PaO2显著降低 E: PaCO2一般正常 A2型题目(74-97题) 答案说明 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干,后有五个备选答案,要求选出最正确的一个答案。 74 产妇于产后10天开始发热,体温38.4℃,恶露呈脓性,量多而味臭。同时伴有下腹部隐痛。检查见子宫复旧不良,宫体压痛。初步考虑为: : A: 急性子宫内膜炎 B: 急性阴道炎 C: 急性盆腔结缔组织炎 D: 急性输卵管炎 E: 急性宫颈炎 75 初产妇,妊娠40周,滞产,产钳助产4000g女婴,胎盘娩出(完整)后阴道流血,量时多时少,检查子宫软,本例应诊断为: : A: 胎膜残留 B: 软产道损伤 C: 胎盘残留 D: 子宫收缩乏力 E: 凝血功能障碍 76 女24岁,妊娠38周,头晕眼花1天。体格检查:血压160/100mmHg,妇科检查:子宫底位于脐和剑突之间,抬头固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++)。考虑最大可能的诊断是: : A: 高血压病 B: 急性肾炎 C: 轻度妊娠高血压综合征 D: 中度妊娠高血压综合征 E: 先兆子痫 77 岁男孩,麻疹后2周有低热、盗汗、纳差便秘、精神委靡,1周来头痛、反复呕吐,近2天意识模糊,惊厥3次。 体检:神志半清,舟状腹,颈硬,克氏征(+)、布氏征(+),右侧鼻唇沟变浅。OT 1:2000(++)。 胸片:右上肺有钙化点。 脑脊液:外观毛玻璃样,白细胞细胞数3 X 10 9 / L ,中性白细胞占 30%、淋巴细胞70%,蛋白质定量0.7 g / L ,糖2.0 mmol / L , 氯化物5.0 mmol / L 。最可能的诊断为: : A: 麻疹脑炎 B: 病毒性脑膜炎 C: 结核性脑膜炎 D: 中毒性脑膜炎 E: 化脓性脑膜炎 78 小儿初次结核感染后,最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是 : A: 1 ~ 2 周 B: 3 ~ 4 周 C: 1 ~ 2 月 D: 3 ~ 4 月 E: 4 ~ 6 月 79 重症肺炎患儿发生腹胀,主要是因为: : A: 低钾血症 B: 中毒性肠麻痹 C: 胃肠道毛细血管通透性增加 D: 低钠血症 E: 代谢性酸中毒 80 3岁小儿,2月前患肺炎经治疗后热退,一般情况尚好,咳嗽时轻时重,唯其肺内湿罗音吸收甚慢,经用物理疗法后促进罗音吸收,该患儿的诊断最可能为 : A: 急性肺炎 B: 慢性肺炎 C: 重症肺炎 D: 肺炎合并肺大泡 E: 迁延性肺炎
81 8月龄婴儿高热40 ℃,伴咳嗽、气急。心率170 次 / 分,呼吸60次 / 分,双肺满布细湿罗音,肝脏肋下2.5 cm,脾肋下1cm,X线胸片示双肺散在片状阴影,鼻咽黏膜涂片可见纤毛细胞坏变等。最可能的疾病是 : A: 肺炎球菌性肺炎 B: 金黄色葡萄球菌肺炎 C: 腺病毒肺炎 D: 支原体肺炎 E: 毛细支气管炎伴心力衰竭 82 150 男性,24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛,逐渐加重,夜间尤甚。同时局部肿胀迅速,关节活动明显受限。检查:右膝关节肿胀明显,触之发热,表面浅静脉怒张。行X线检查,右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角)。考虑可能诊断是: : A: 急性化脓性骨髓炎 B: 骨巨细胞瘤 C: 骨肉瘤 D: 骨软骨瘤 E: 骨化性肌炎 83 女性,50岁。右腕关节挠侧疼痛半年余,每当劳累后加重。自觉患手握重乏力,活动受限。检查发现:在患侧挠骨茎突处可触及碗豆大小结节,硬韧,压痛明显,握拳尺偏试验阳性。考虑最大可能的诊断是: : A: 指屈肌腱鞘炎 B: 挠骨茎突狭窄性腱鞘炎 C: 腕关节炎 D: 类风湿性关节炎 E: 腕骨软骨瘤 84 男性,32岁。因受木棒打击左上臂后,局部出现畸形与反常活动,同时出现左腕下垂。考虑为左肱骨闭合性骨折,行X线排片显示:肱骨中下1/3交界处横行骨折,明显移位。考虑所发生的并发症最大可能是: : A: 臂丛神经损伤 B: 肱动脉损伤 C: 正中神经损伤 D: 挠神经损伤 E: 尺神经损伤 85 男性,24岁。右胸部被刀刺伤,伤口长约3cm,较深,随呼吸在伤口处可以听到有空气进出的“嘶嘶”音。伤员自觉呼吸困难,胸闷、气促。正确的现场急救处理办法是: : A: 立即手术 B: 迅速包扎封闭伤口 C: 行胸腔闭式引流 D: 给予呼吸兴奋剂 E: 立即输血、补液 86 男性,26岁。于工地施工过程中,不慎从3米高处摔下,头左颞部着地。伤后意识丧失大约15分钟,醒后头痛、呕吐,2小时后又转入昏迷状态。检查见左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是: : A: 脑震荡 B: 脑挫裂伤 C: 脑干挫伤 D: 硬膜外血肿 E: 硬膜下血肿 87 男性,56岁,3年前曾做阑尾炎手术。近6天因食粘食出现阵发性腹痛,伴有恶心、呕吐。2天来病情加剧,排便、排气停止。体格检查:腹部膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。腹部X线检查见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液面,结肠内少量积气。可能诊断为: : A: 麻痹性肠梗阻 B: 粘连性肠梗阻 C: 蛔虫性肠梗阻 D: 绞窄性肠梗阻 E: 结肠套叠 88 女性,24岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除手术。术后5天开始发热,体温达38.5℃,伴有寒战,右上腹部疼痛。X线检查提示,右膈肌活动受限,肋膈角变钝。最有可能的诊断是: : A: 右下肺炎 B: 右下肺脓肿 C: 右膈下脓肿 D: 右侧胸膜炎 E: 肝脓肿 89 男性,28岁,头痛、畏寒、发热3天,同时相伴出现右下肢小腿外侧红肿,颜色鲜红,边界清楚,稍高出皮肤,烧灼样痛。目前患侧下肢活动受限,在红肿区出现小水疱。考虑其最大可能诊断为: : A: 蜂窝织炎 B: 疖肿 C: 丹毒 D: 皮下脓肿 E: 痈 90 男,56岁,明显肥胖,疑为糖尿病,下列哪项叙述是错的 : A: “三多一少”症状并不是必备的条件 B: 尿糖检查不一定阳性 C: 空腹血糖一定升高 D: 餐后2小时血糖大于11.1mmol/L E: 可进行口服葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 91 女性患者,因反复皮下瘀斑作APTT、TP和TT检查,结果如下:APTT 56秒(对照31秒),PT19秒(对照12秒),TT 21秒(对照16秒)。最合适的诊断是 : A: DIC B: 肝功能异常 C: 血小板功能缺陷 D: 血友病A E: 异常抗凝物质过多 92 患者男,45岁,因恶心、呕吐一周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐9981μmol,肾脏B超:长轴7.8cm,最可能的诊断是 : A: 急性肾小管坏死 B: 急性间质性肾炎 C: 急性肾小球肾炎 D: 慢性肾衰竭 E: 恶性高血压 93 女,24岁,常于劳动后心悸、气促、咳嗽、痰中带血。胸透检查无肺结核,心脏呈梨形,心动超声图检查示二尖瓣前叶呈城墙样改变,前后叶舒张期呈同向运动,诊断可能为 : A: 支气管扩张咯血 B: 扩张型心肌病多发性肺梗塞 C: 梗阻型心肌病多发性肺梗塞 D: 风心二尖瓣狭窄 E: 左房粘液瘤 94 男,70岁,行走时突然跌倒,不省人事,即送来急诊,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,心音未能闻及,可以确定的诊断为 : A: 脑卒中 B: 心脏骤停 C: 癫痫大发作 D: 夹层动脉瘤破裂 E: 大面积肺栓塞 95 女,58岁,近来经常发生心悸、胸闷、短暂黑蠓,行24h Holter(动态心电图)示心率40-64次/分,平均52次/分,短阵房性心动过速,频率120-130次/分,窦房结恢复时间2.5秒。其诊断应考虑 : A: 窦房阻滞 B: 快—慢综合征 C: 房室传导阻滞 D: 短阵房性心动过速 E: 窦性静止 96 女,40岁,急性肺脓肿治疗2个月未愈,哪项处理是错误的 : A: 体位引流 B: 手术治疗 C: 纤支镜检查 D: 病原菌检查 E: 调整抗生素 97 女,55岁,慢性咳嗽、咳白粘痰8年,冬季加重。体检:两下肺湿罗音,有散在哮鸣音,诊为应首先考虑 : A: 支气管扩张 B: 慢性支气管炎 C: 支气管哮喘 D: 肺结核 E: 支气管囊肿
A3/A4型题(98-103题) 答案说明 此种类型共用题干,题干为一个病情案例,然后提出几个相关的问题,每个问题都与案例有关,但测试点不同,问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案,要求选择出最佳答案 ※ 题干: 中年男性,原有风心二尖瓣疾患伴相对性三尖瓣关闭不全,右上腹胀痛伴下肢浮肿1个月人院。应用洋地黄治疗后出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外, 98 出现下列哪项心电图表现需立即给予处理 : A: 窦性心动过缓56次/分 B: 非阵发性交界处心动过速 C: I度A-V传导阻滞 D: 完全性右束支传导阻滞 E: 阵发性室性心动过速 99 此时不应首先采取下列哪些措施 : A: 电击复律 B: 维拉帕米静脉注射 C: 利多卡因静注 D: 食管调搏超速抑制治疗 E: 静滴氯化钾 100 应首先用下列何种药物以增强心肌收缩力 : A: 多巴胺 B: 多巴酚丁胺 C: 异丙肾上腺素 D: 硝普钠 E: 血管紧张素转换酶抑制剂 ※ 题干: 男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、少尿来我院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝缩小、脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。男,33岁,冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近一周来疼痛剧烈,以半夜最甚,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5-1.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡人院治疗。 101 有关消化性溃疡穿孔的并发症,下列描述哪项是错的 : A: 游离穿孔,十二指肠溃疡比胃溃疡多见 B: 十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁 C: 胃溃疡并发穿孔多发生于小弯侧 D: 十二指肠后壁溃疡穿孔可并发出血 E: 十二指肠后壁溃疡发生穿孔速度很快
102 为迅速缓解症状,选用强烈的抑酸药物,下列何者作用最强 : A: 西咪替丁 B: 雷尼替丁 C: 法莫替丁 D: 硫糖铝 E: 奥美拉唑 103 有关消化性溃疡的病史,下列哪项描述不正确 : A: 具有节律性周期性发作 B: 肝浊音区消失,应疑及溃疡穿孔 C: 45岁以上十二指肠溃疡患者,持续大便隐血阳性,考虑癌变 D: 部分患者以上消化道出血为首发症状 E: 出血后可使原有的溃疡症状减轻 B1型题(104-108题) 答案说明 B1型题开始提供五个备选答案,各题共用这五个备选答案,要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次、多次,也可以不被选择 A: 肺部局限性哮鸣音,对β2-受体激动剂疗效不佳 B: 两肺满布哮鸣音,对β2-受体激动剂疗效应较好 C: 哮鸣音与湿哕音并存,对抗生素反应较好 D: 两肺哮鸣音伴湿性哕音,忌用肾上腺素类药物 E: 两肺散在干鸣音,伴呼吸音减弱 104 喘息型慢性支气管炎 : 105 支气管哮喘 : A: 高血压病I期 B: 高血压病II期 C: 高血压病III期 D: 高血压脑病 E: 急进型高血压 106 患者血压持续增高,出现脑出血 : 107 舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害 : 108 舒张压持续超过95mmHg,左心室增大,心功能I级 : |
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