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执业助理模拟考题第三套(第一单元)及答案
作者:佚名  文章来源:不详  点击数  更新时间:2008/4/18 12:59:54  文章录入:杜斌  责任编辑:杜斌

   A1型题目(1-85题)

答案说明
每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案,其余均不完全正确,要求选出正确的那个答案。

1 股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是 :
A: 大于50度
B: 小于50度
C: 小于40度
D: 小于30度
E: 等于30度

2 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是 :
A: 窒息
B: 低血糖
C: 低血钙
D: 低血镁
E: 维生素B6缺乏

3 关于新生儿败血症,错误的是 :
A: 临床表现常不典型
B: 可出现黄疸
C: 可伴肝脾肿大
D: 易并发脑膜炎
E: 均有高热

4 维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为 :
A: 肌肉松弛
B: 语言发育迟缓
C: 骨骼系统的改变
D: 低热、盗汗
E: 突然惊厥或喉痉挛

5 反映小儿骨骼发育的重要指标是 :
A: 体重
B: 头围
C: 身长
D: 胸围
E: 牙齿

6 关于小儿运动发育的一般规律,错误的是 :
A: 由上向下
B: 由近及远
C: 由不协调到协调考察要点
D: 由简单到复杂
E: 由精细到粗糙

7 脑震荡临床表现不包括 :
A: 意识障碍不超过30分钟
B: 意识障碍期肌腱反射消失
C: 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐
D: 腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L(1000个/mm3)
E: 逆行性遗忘

8 颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有 :
A: 呕吐、视神经乳头水肿
B: 抽搐、视神经萎缩
C: 呕吐、偏瘫
D: 呕吐、视力下降
E: 头晕、呕吐

9 治疗急性胰腺炎时禁用 :
A: 丸抗胆碱药物
B: 吗啡止痛
C: 5-氟尿嘧啶
D: 钙剂
E: 抗生素

10 做结核菌素试验,看结果应在注射后 :
A: 20分钟
B: 12-24小时
C: 24-36/小时
D: 48-72/小时
E: 4-8周

11 重型胎盘早期剥离的并发症不包括 :
A: 子宫胎盘卒中
B: 凝血功能障碍
C: 子宫破裂
D: 产后出血
E: 急性肾功能衰竭

12 测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,还应测量 :
A: 出口前矢状径
B: 出口后矢状径
C: 对角径
D: 坐骨棘间径
E: 耻骨弓角度

13 末次月经第一天为2001年8月6日,计算预产期应是 :
A: 2002年5月12日
B: 2002年5月13日
C: 2002年5月14日
D: 2002年5月15日
E: 2002年5月16日

14 输卵管妊娠最常见的病因是 :
A: 输卵管发育异常
B: 慢性输卵管炎
C: 输卵管结扎术后再通
D: 输卵管受肿瘤压迫
E: 内分泌功能失调

15 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括 :
A: 胎心率异常
B: 胎动异常
C: 胎粪污染羊水
D: 胎位异常
E: 胎儿酸中毒

16 鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是 :
A: 肺转移
B: HCG测定
C: 病理检查有无组织坏死
D: 是否浸润至子宫深肌层
E: 病理检查有无绒毛结构

17 白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于 :
A: 滴虫性阴道炎
B: 细菌性阴道病
C: 淋菌性阴道炎
D: 老年性阴道炎
E: 念珠菌性阴道炎

18 诊断宫颈糜烂II的依据是糜烂面积 :
A: 小于宫颈面积的1/4
B: 小于宫颈面积的1/3
C: 占宫颈面积的1/2
D: 占宫颈面积的3/5
E: 占宫颈面积的2/3以上

19 早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是 :
A: 宫颈刮片细胞学检查
B: 阴道镜
C: 宫颈活检
D: 碘试验
E: 宫颈锥形切除

20 小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是 :
A: 金黄色葡萄球菌
B: β-溶血性链球菌
C: 肺炎支原体
D: 乙型肝炎病毒
E: 肺炎链球菌


21 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 :
A: 发热,呕吐的程度
B: 腹泻,每日10余次
C: 大便蛋花汤样,混有粘液
D: 大便镜检有大量脂肪球
E: 有水及电解质紊乱

22 去甲肾上腺素对心血管的作用主要是 :
A: 舒张血管
B: 升高血压
C: 心率加快
D: 强心
E: 增大脉压

23 心输出量是指 :
A: 每分钟由一侧心室所射出的血量
B: 每分钟由左、右心室所射出的血量
C: 每分钟由心房所射出的血量
D: 心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量
E: 心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量

24 有关钠泵的叙述,错误的是 :
A: 是细胞膜上的镶嵌蛋白质
B: 具有ATP酶的活性
C: 是逆浓度梯度或电位转递梯度
D: 当细胞外钠离子浓度增多时被激活
E: 当细胞外钾离子浓度增多时被激活考查目的:细胞膜的物质转运功能

25 引起上消化道大出血的最常见病因是 :
A: 出血性胃炎
B: 胃癌
C: 门静脉高压症
D: 胃十二指肠溃疡
E: 肝癌

26 胃溃疡最好发于 :
A: 胃底部
B: 胃近贲门处
C: 胃近幽门处
D: 胃大弯
E: 胃小弯

27 嵌顿疝内容是小肠憩室称为 :
A: 闭孔疝
B: Richter疝
C: 11nre疝
D: 腹股沟滑动性疝
E: 股疝

28 甲状腺术后最危急的并发症是 :
A: 甲状腺危象
B: 手足抽搐
C: 喉返神经损伤
D: 喉上神经损伤
E: 术后呼吸困难和窒息

29 对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用 :
A: 生理盐水
B: 2%-3%碳酸氢钠溶液
C: 1:5 000高锰酸钾
D: 清水
E: 温开水

30 肝癌最常见的转移途径是 :
A: 肝内血行转移
B: 肝外血行转移
C: 直接蔓延
D: 淋巴转移
E: 种植转移

31 影响肝腹水难治的最主要原因是 :
A: 门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔
B: 白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗
C: 肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多
D: 继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加
E: 抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加

32 腺垂体功能减退症最常见的病因是 :
A: 垂体或邻近的肿瘤
B: 颅内感染
C: 产后大出血
D: 颅脑外伤
E: 脑血管疾病

33 门脉高压症的三大临床表现是 :
A: 恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水
B: 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水
C: 脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D: 黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣
E: 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

34 急性白血病诊断必须具备 :
A: 白细胞计数显著增高
B: 骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高
C: 胸骨压痛伴肝脾增大
D: 胸骨压痛伴肝脾增大
E: 发热、贫血及出血

35 尿毒症症状加重最常见的诱因是 :
A: 心衰
B: 感染
C: 脱水
D: 肾毒性药物
E: 高蛋白饮食

36 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是: :
A: 十二指肠球溃疡
B: 急性胃肠炎
C: 急性胰腺炎
D: 溃疡性结肠炎
E: 慢性胆囊炎

37 下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是 :
A: 疼痛部位
B: 疼痛性质
C: 有无发热
D: 心电图变化
E: 有无心率增快

38 关于典型心绞痛发作临床特点正确的是 :
A: 多于夜间睡眠时发作
B: 发作时间多超过30分钟
C: 疼痛性质为针刺样疼痛
D: 发作时心电图ST段抬高
E: 含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解

39 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 :
A: 乙型溶血性链球菌
B: 草绿色链球菌
C: 革兰阴性杆菌
D: 白色葡萄球菌
E: 肠球菌

40 重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积 :
A: 小于2cm
B: 1-2cm2
C: 小于1cm2
D: 1.0-1.5cm2
E: 小于3cm2


41 阵发性室上性心动过速的心率一般在 :
A: 60-100次/分
B: 150-200次/分
C: 200-300次/分
D: 250-300次/分
E: 300-350次/分

42 在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是 :
A: 二尖瓣脱垂
B: 风湿性心脏病
C: 感染性心内膜炎
D: 二尖瓣环钙化
E: 冠心病

43 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为 :
A: 心功能1级
B: 心功能2级
C: 心功能3级
D: 心功能4级
E: 以上都不是

44 对诊断冠心病最有价值的辅助检查是 :
A: 常规心电图
B: 动态心电图
C: 心电图运动负荷试验
D: 超声心动图
E: 心音图

45 男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能人睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是 :
A: 咳嗽变异型哮喘
B: 支原体肺炎
C: 支气管内膜结核
D: 原发性支气管肺癌
E: 喘息性慢性支气管炎

46 女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BPl0/8KPa,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小 :
A: 根据失水和心脏情况予以补液
B: 给予糖皮质激素
C: 气管插管
D: 氧疗
E: 给予抗生素

47 原发性支气管肺癌早期最常见的表现是 :
A: 刺激性咳嗽
B: 顽固性胸痛
C: 声音嘶哑
D: 锁骨上淋巴结肿大
E: 霍纳(Horner)综合征

48 诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是 :
A: 动脉血氧分压低于60mmHg
B: 动脉血二氧化碳分压高于50mmHg
C: pH值低于7.35
D: 二氧化碳结合力高于29mmol/L
E: BE<-2.3mmol/L

49 呼吸衰竭最主要的临床表现是: :
A: 呼吸费力伴呼气延长
B: 呼吸频率增快
C: 呼吸困难与发绀
D: 神经精神症状
E: 双肺大量湿哕音

50 结核性干性胸膜炎最重要的体征是 :
A: 胸部压痛
B: 语颤减弱
C: 呼吸音减低
D: 胸膜摩擦音
E: 呼吸运动减弱

51 格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、舌咽困难,严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是 :
A: 肾上腺糖皮质激素
B: 鼻饲流质
C: 大量维生素B1
D: 抗生素治疗
E: 气管切开并用呼吸机

52 下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 :
A: 多发生于青年人
B: 有紫绀
C: 咳嗽较轻
D: 痰量大、粘液脓性
E: 桶状胸不明显

53 诊断慢支的标准是 :
A: 有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月
B: 有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年
C: 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年
D: 有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患
E: 有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患

54 符合中枢性瘫痪的临床特征是 :
A: 肌群瘫痪为主
B: 有肌萎缩
C: 肌张力增高
D: 腱反射消失
E: 无病理反射

55 传播途径的全部过程包括三个步骤,即 :
A: 病原体在体内→被机体排出→停留在外界环境中
B: 病原体停留在外环境中→侵入新的宿主机体内繁殖→致病
C: 病原体被机体排出→停留在外界环境中→侵入新的宿主机体
D: 病原体侵入新的宿主机体内→在新的宿主体内生存繁殖→病原体被机体排出
E: 病原体在宿主体的繁殖→致病→病原体排出

56 下列哪项是规定管理的甲类传染病 :
A: 肝炎
B: 霍乱
C: 麻疹
D: 淋病
E: 痢疾

57 进行甲乙两地1995年5种类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用 :
A: 直方图
B: 直条图
C: 线图
D: 圆形图
E: 散点图

58 首次剂量加倍的原因是 :
A: 为了使血药浓度迅速达到Css
B: 为了使血药浓度继持高水平
C: 为了增强药理作用
D: 为了延长半衰期
E: 为了提高生物利用度

59 用药后可造成机体病理性损害,并可预知的不良反应是 :
A: 继发反应
B: 特异性反应
C: 毒性反应
D: 变态反应
E: 副作用

60 有解热镇痛作用而抗炎作用很弱的药物为 :
A: 阿司匹林
B: 对乙酰氨基酚
C: 氢化可的松
D: 哌替啶
E: 氯丙嗪


61 治疗类风湿性关节炎疼痛选用 :
A: 吗啡
B: 哌替啶
C: 山莨菪碱
D: 阿司匹林
E: 对乙酰氨基酚

62 对快动眼睡眠时相影响小,成瘾性较轻的催眠药是 :
A: 哌替啶
B: 地西泮
C: 氯丙嗪
D: 甲丙氨酯
E: 苯巴比妥

63 观察各种死亡原因所占的比重大小,最好绘制的图形为 :
A: 直条图
B: 直方图
C: 圆图
D: 普通线图
E: 半对数线图

64 饮水消毒的主要目的是 :
A: 预防化学性中毒
B: 预防食物中毒
C: 防止肠道传染病的发生
D: 预防“三致”作用的发生
E: 保证水的感官性状良好

65 现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益,又要兼顾社会公益。下列几点中,错误的是 :
A: 尊重病人的知情同意的权利
B: 尊重病人知情选择的权利
C: 尊重医生的行医权利
D: 坚持一视同仁的原则
E: 保护患者无损害的权利

66 发现霍乱疫情时的紧急措施首先是 :
A: 确定疫点疫区范围
B: 向卫生部门报告疫情
C: 进行交通检疫和消毒措施
D: 对病人,接触者采取措施
E: 进行霍乱菌的紧急接种

67 根据我国传染病防治法,将法定传染病分为: :
A: 二大类共21种
B: 三大类共20种
C: 三大类共35种
D: 三大类共28种
E: 二大类共35种

68 《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是 :
A: 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍
B: 因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C: 由于病情和病员体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果
D: 发生难以避免的并发症
E: 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

69 《传染病防治法》规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是 :
A: 对传染病防治工作实施统一监督管理
B: 按照专业分工承担责任范围内:的传染病监测管理工作
C: 承担责任范围内的传染病防治管理任务
D: 领导所辖区域传染病防治工作
E: 设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作

70 医疗机构的医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是 :
A: 警告
B: 罚款
C: 吊销《医疗机构执业许可证》
D: 责令改正
E: 限期整顿

71 肺泡通气量是指 :
A: 每次吸入或呼出的气体量
B: 用力吸入的气体量
C: 每分钟进或出肺的气体量
D: 每分钟进或出肺泡的气体量
E: 无效腔中的气体量

72 蛋白质生理价值的高低取决于 :
A: 氨基酸的种类及数量
B: 必需氨基酸的种类、数量及比例
C: 必需氨基酸的种类
D: 必需氨基酸的数量
E: 以上说法均不对

73 血浆中的胆固醇酯来源于 :
A: 在胃部吸收入血
B: 在小肠吸收入血
C: 在血浆中经酶催化合成
D: 由血浆脂蛋白释放而来
E: 在肝脏合成后人血

74 我们所吃的食物中最主要的必需脂肪酸是 :
A: 亚油酸
B: 硬脂酸
C: 软脂酸
D: 花生四烯酸
E: 亚麻油酸

75 决定酶促反应特异性的是 :
A: 辅酶
B: 辅基
C: 酶蛋白
D: 底物
E: 激活剂

76 沃森和克里克提出的DNA双螺旋结构模型每旋转一周的碱基对数是 :
A: 8
B: 9
C: 10
D: 11
E: 12

77 关于睾丸功能调节的叙述,下列哪项是错误的 :
A: 卵泡刺激素(FSH)对生精过程有刺激作用
B: 黄体生成素(LH)刺激间质细胞分泌睾酮
C: FSH对生精有始动作用
D: 睾酮与雄激素结合球蛋白,促进精田细胞减数分裂
E: 睾酮对腺垂体FSH的分泌起负反馈作用

78 晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为 :
A: 颈部
B: 腋窝
C: 腹股沟
D: 左锁骨上
E: 胃窦部小弯处

79 纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应为 :
A: 恶性纤维瘤
B: 纤维瘤
C: 纤维母细胞瘤
D: 纤维瘤恶变
E: 纤维肉瘤

80 下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 :
A: 颅内压增高
B: 急性胃扩张
C: 麻醉反应
D: 肠梗阻
E: 糖尿病酸中毒

81 心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 :
A: 利多卡因
B: 碳酸氢钠
C: 肾上腺素
D: 氯化钙
E: 阿托品

82 下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 :
A: 非溶血性发热反应
B: 变态反应和过敏反应
C: 溶血反应
D: 细菌污染反应
E: 酸碱平衡失调

83 可引起感染性休克的是 :
A: 骨盆骨折
B: 青霉素过敏
C: 张力性气胸
D: 绞窄性肠梗阻
E: 脾破裂

84 等渗性缺水病人,给予补充液体治疗应首选 :
A: 平衡盐
B: 等渗盐水
C: 1.86%乳酸钠
D: 5%葡萄糖
E: 1.25%碳酸氢钠

85 引起失血性休克的急性失血量,最低为全身血量的 :
A: 20%
B: 25%
C: 30%
D: 35%
E: 40%



A2型题目(86-108题)

答案说明
每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干,后有五个备选答案,要求选出最正确的一个答案。

86 三岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病:三岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病: :
A: 右侧睾丸鞘膜积液
B: 右侧交通性鞘膜积液
C: 右侧斜疝
D: 右侧睾丸肿瘤
E: 右侧精索鞘膜积液

87 男性,63岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒颤高热,黄疸2天,则可能诊断为 :
A: 急性胆管炎
B: 急性胰腺炎
C: 急性胆囊炎
D: 急性胃炎
E: 急性胆道蛔虫梗阻

88 男性患者,48岁,继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,如想既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择下列哪种术式 :
A: 脾一肾静脉分流术
B: 肠系膜上、下腔静脉分流术
C: 脾切除+贲门周围血管离断术
D: 经颈由静脉肝内门体分流术
E: 脾脏静脉分流术

89 女性50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是 :
A: 急性胃炎
B: 急性十二指肠炎
C: 急性胆囊炎
D: 急性胰腺炎
E: 急性阑尾炎

90 坏疽性阑尾炎术后5天,体温上升,大便次数增多,里急后重,粘液便,诊断首先考虑 :
A: 直肠炎症
B: 膈下脓肿
C: 肠间脓肿
D: 盆腔脓肿
E: 残端炎症

91 25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3em,本例正确的处置应是 :
A: 不予干涉,观察产程进展
B: 静脉滴注缩宫素
C: 静脉推注安定
D: 静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素
E: 人工破膜

92 初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5-6分,强度中等,胎心率154次/分,胎头拨露已1小时无进展,阴道检查无异常,应诊断为 :
A: 协调性宫缩乏力
B: 不协调性宫缩乏力
C: 骨产道异常
D: 胎位异常
E: 胎儿窘迫

93 4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑浮肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次,体查体温39℃,呼吸28次/分,脉搏110次/分,BPl50/110mmHg,心肺正常肝未触及,神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并。 :
A: 高血压脑病
B: 循环充血
C: 高热惊厥
D: 低钙血症
E: 肾功能衰竭

94 女,10个月,高热1周伴咳嗽,喘憋重,嗜睡,面色苍白,左肺背部叩诊稍浊,闻少量中小水泡音,胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9X10 9/L,中性0.56,淋巴0.44,最可能的诊断为 :
A: 肺炎链球菌肺炎
B: 腺病毒肺炎
C: 金黄色葡萄球菌肺炎
D: 毛细支气管炎
E: 肺炎支原体肺炎

95 某人,女,24岁,发热、头疼、乏力、食欲不振和末梢白细胞增多。腹痛、腹泻,里急后重排便次数增多。数小时后,休克。则该患者可能患有 :
A: 神经炎
B: 肝炎
C: 肺炎
D: 肾炎
E: 细菌性痢疾

96 男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是 :
A: 脑出血
B: 心肌梗死
C: 一氧化碳中毒
D: 低血糖昏迷
E: 糖尿病酮症酸中毒

97 一患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口为 :
A: Ⅰ类切口/丙级愈合
B: Ⅱ类切口/乙级愈合
C: Ⅱ类切口/丙级愈合
D: Ⅲ类切口/乙级愈合
E: Ⅲ类切口/丙级愈合

98 一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体 :
A: 1500ml
B: 2500ml
C: 3000ml
D: 4000ml
E: 4500ml

99 一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb45g/L,RBC 2.5×1012/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是 :
A: 再生障碍性贫血
B: 缺铁性贫血
C: 稀释性贫血
D: 维生素B12缺乏
E: 自身免疫性溶血性贫血

100 女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100×109/L,WBC10×109/L,Hb100g/L,凝血时间正常,应首先考虑 :
A: 特发性血小板减少性紫癜
B: 过敏性紫癜
C: 急性白血病
D: 再生障碍性贫血
E: 血友病


101 男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断,下列哪项检查最为重要 :
A: 尿胆红素及尿胆原检查
B: 肝功能检查
C: 肝B超检查
D: 血AFP检查
E: 肝活检

102 男性,52岁,慢性支气管炎病史20年,劳力性心悸,呼吸困难两年,近日发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性罗音,则该病人应诊断为 :
A: 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B: 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C: 二尖瓣狭窄伴肺部感染
D: 二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭
E: 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

103 女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢浮肿,每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg/,1个月后感恶心、呕吐,心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律,治疗应 :
A: 改用毒毛花甙K
B: 停地高辛,给氯化钾
C: 停地高辛,给呋塞米
D: 增加地高辛用量
E: 电复律

104 男性,56岁。近日来感心悸,乏力,头晕,心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能是 :
A: 第二度II型房室传导阻滞
B: 第二度I型房室传导阻滞
C: 心房颤动
D: 第一度房室传导阻滞
E: 第三度房室传导阻滞

105 女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是 :
A: 脑出血
B: 脑栓塞
C: 脑血栓形成
D: 蛛网膜下腔出血
E: 短暂性脑缺血发作

106 某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1-3小时,20余名工人中10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等,不发烧,首先应考虑的食物中毒是 :
A: 沙门氏菌属食物中毒
B: 葡萄球菌肠毒素食物中毒
C: 副溶血性弧菌食物中毒
D: 亚硝酸盐食物中毒
E: 有机磷农药食物中毒

107 患者,女,55岁,10年来主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意采用的原则是 :
A: 回避原则
B: 中立原则
C: 耐心原则
D: 综合原则
E: 灵活原则

108 青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查,检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于 :
A: 二级医疗事故
B: 三级医疗事故
C: 四级医疗事故
D: 因患者体质特殊而发生的医疗意外
E: 因不可抗力而造成的不良后果


A3/A4型题(109-122题)


答案说明
此种类型共用题干,题干为一个病情案例,然后提出几个相关的问题,每个问题都与案例有关,但测试点不同,问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案,要求选择出最佳答案


※ 题干: 男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能人睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。
109 为明确诊断最有意义的检查是 :
A: 痰细胞学
B: 胸部CT
C: 支气管激发试验
D: 血白细胞计数
E: 过敏源皮试


※ 题干: 26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
110 具有最重要参考价值的病史是 :
A: 既往无头痛史
B: 既往血压正常
C: 有高血压家族史
D: 有患病毒性肝炎史
E: 有多次泌尿系统感染史

111 为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是 :
A: 尿素氮值增高
B: 尿素值增高
C: 尿酸值增高
D: 肌酸值增高
E: 肌酐值增高

112 听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是 :
A: 静脉滴注硫酸镁
B: 静脉快速滴注甘露醇
C: 对症处理
D: 立即行剖宫产术
E: 立即行缩宫素静脉滴注引产


※ 题干: 男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kpa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。
113 出现何种体征的可能最大 :
A: 心包摩擦音
B: 心尖区出现舒张期奔马律
C: 室性心律失常
D: 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E: 心尖区S1降低,出现第四心音


※ 题干: 男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。人院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15-25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。
114 头颅CT可见多发性钙化灶.采用的急诊治疗措施是 :
A: 静注地西泮(安定)
B: 肌注地西
C: 肌注氯丙嗪
D: 肌注苯巴比妥钠
E: 静注山梗菜碱(洛贝林)


※ 题干: 男,23岁,间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1-3次,有时里急后重,抗菌素治疗无效。
115 治疗中不宜先考虑应用 :
A: 柳氮磺胺吡啶
B: 5-氨基水杨酸
C: 灭滴灵
D: 痢特灵
E: 强的松


※ 题干: 急性心肌梗死4小时,
116 最适宜的治疗方案是 :
A: 哌替啶+静滴硝酸甘油
B: 溶栓治疗+静滴硝酸甘油
C: 射频消融治疗+静滴硝酸甘油
D: 静滴硝酸甘油
E: 糖皮质激素+静滴硝酸甘油


※ 题干: 男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BPl4/12KPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。
117 考虑该患者是 :
A: 急性胰腺炎
B: 急性阑尾炎
C: 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D: 急性化脓性梗阻性胆管炎
E: 急性胆囊炎

118 患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断 :
A: 无明显异常听见
B: 左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽
C: 腰大肌阴影消失
D: 见多数液平面和气胀肠袢
E: 膈下见半月形的游离气体影


※ 题干: 女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。
119 本例适当的治疗方法是 :
A: 休息、营养
B: 广谱抗生素治疗
C: 手术治疗
D: 抗结核治疗
E: 物理治疗


※ 题干: 女,8个月。咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺密集细湿哕音,肝于右肋下3cm。
120 最可能的诊断是 :
A: 上呼吸道炎
B: 支气管炎
C: 支气管哮喘
D: 支气管肺炎
E: 脓胸

121 伴有的合并症是 :
A: 心力衰竭
B: 呼吸衰竭
C: 中毒性脑病
D: 脓气胸
E: 上气道梗阻

122 除吸氧外还应 :
A: 用呼吸兴奋剂
B: 用强心剂
C: 用脱水剂
D: 穿刺抽脓
E: 气管插管


B1型题(123-150题)

答案说明
B1型题开始提供五个备选答案,各题共用这五个备选答案,要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次、多次,也可以不被选择

A: 变质性炎症
B: 浆液性炎症
C: 增生性炎症
D: 化脓性炎症
E: 出血性炎症

123 伤寒病属于 :
124 病毒性肝炎属于 :
125 流行性脑脊髓膜炎属于 :
A: 肺部局限性哮鸣音,对β2-受体激动剂疗效不佳
B: 两肺满布哮鸣音,对β2-受体激动剂疗效应较好
C: 哮鸣音与湿哕音并存,对抗生素反应较好
D: 两肺哮鸣音伴湿性哕音,忌用肾上腺素类药物
E: 两肺散在干鸣音,伴呼吸音减弱

126 喘息型慢性支气管炎 :
A: 扩张型心肌病
B: 肥厚性心肌病
C: 限制型心肌病
D: 病毒性心肌炎
E: 急性心包炎

127 常见症状为心前区痛和呼吸困难,伴发热 :
128 常有与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常 :
A: 渗出性
B: 血性
C: 乳糜性
D: 介于渗、漏之间
E: 漏出液

129 结核性腹膜炎 :
A: 白细胞管型
B: 红细胞管型
C: 透明管型
D: 蜡样管型
E: 上皮细胞管型

130 对肾盂肾炎的诊断有意义的 :
131 提示慢性肾小球肾炎晚期的 :
A: 缺铁性贫血
B: 巨幼细胞贫血
C: 自身免疫性溶血性贫血
D: 再生障碍性贫血
E: 地中海性贫血



132 舌乳头萎缩 :
133 镜面舌 :
A: 饮食治疗
B: 正规胰岛素
C: 长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)
D: 口服降血糖药
E: 口服降血糖药加小剂量胰岛素

134 I型糖尿病治疗选择 :
A: 在4-5日拆线
B: 6—7日拆线
C: 7-9日拆线
D: 10-12日拆线
E: 14日拆线

135 下腹部、会阴部 :
136 头、面、颈部 :
A: 乳房癌
B: 乳房纤维腺瘤
C: 乳房囊性增生病
D: 乳管内乳头状瘤
E: 乳房肉瘤

137 女,32岁,主诉右乳房胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑 :
A: 受伤后有无呕吐
B: 是否有血痰
C: 受伤后意识是否清楚
D: 局部是否有血肿
E: 胸廓挤压试验是否阳性

138 女性,25岁,自行车撞伤右胸一天,胸疼,不敢深呼吸。查体见右锁中线第五肋有压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需补充 :
A: 肱骨髁上骨折
B: 股骨颈骨折
C: 股骨干骨折
D: 腓骨上段骨折
E: 胫骨下1/3骨折

139 易发生缺血坏死的是 :
A: 500ml
B: 550ml
C: 600ml
D: 650ml
E: 700ml

140 6.5kg的婴儿中度脱水,累计损失量最多补 :
A: 低钾血症
B: 低钙血症
C: 低血糖症
D: 低氯血症
E: 低镁血症

141 久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为 :
142 久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,多为 :
A: 流产
B: 异位妊娠
C: 早产
D: 妊娠高血压综合征
E: 前置胎盘

143 妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是 :
144 能引起急性腹痛的是 :
A: 由县级以上卫生行政部门处以罚款
B: 由县级以上卫生行政部门责令改正
C: 由县级以上卫生行政部门限期整顿
D: 依法赔偿
E: 依法追究刑事责任

145 血站违反献血法规定,向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的,应当 :
146 医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,应当 :
A: 直方图
B: 直条图
C: 线图
D: 圆形图
E: 散点图

147 表示某地1990-1994年肝炎病例的年龄分布,宜采用 :
148 表示某地1995年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重,宜采用 :
A: 卡巴西平
B: 硫酸镁
C: 苯巴比妥
D: 苯妥英钠
E: 乙琥胺

149 临床上用于治疗躁狂症的是 :
150 临床上用于控制子痫发作的是 :
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