2007年国家临床执业助理医师资格考试习题答案二十七

第七章  妇产科学
第十六单元   滋养细胞疾病

A1型题
l.葡萄胎重要的病理特征是
A．黄素化囊肿
B．绒毛构型完好
C．滋养细胞增生
D．绒毛间质水肿
E．间质内胚源性血管消失
2．下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义
A．妊娠5个月摸不到胎体
B．B超示落雪状图象
C．血HCG>100KIU／L
D．阴道排出水泡状组织
E．停经后阴道流血
3．女性41岁，已生育，诊断为葡萄胎，子宫超过孕14周大，首选治疗是
A．清除宫内容物
B．手术切除子宫
C．先清宫再切除子宫
D．化疗
E．先化疗再清宫
4．绒癌最常见的转移部位依次是
A．肺、脑、肝、阴道
B．阴道、肺、肝、脑
C．肺、阴道、脑、肝
D．肝、脑：阴道、肺
E．肝、肺、阴道、脑
5．葡萄胎随访期间最好的避孕方法是
A．安全期
B．工具
C．带避孕环
D．药物
E．绝育术
6．侵蚀性葡萄胎可以发生在
A．流产以后
B．足月产以后
C．葡萄胎以后
D．异位妊娠后
E．过期流产后
A2型题
7．42岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天，子宫增大，但小于停经月份，血HCG>100KIU／L。最可能的诊断是
A．先兆流产
B．宫外孕
C．葡萄胎
D．侵蚀性葡萄胎
E．绒癌
8．24岁女性，停经35天，阴道流血1天，血HCG>100KIU／L，最可能的诊断是
A．早期妊娠
B．多胎妊娠
C．先兆流产
D．异位妊娠
E．葡萄胎
A3型题
(9～10题共用题干)
27岁，女性，停经3个月，阴道不规则流血10余天，量时多时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底脐下1横指，未触及胎体，未闻及胎心
9．首要诊断是
A．双胎妊娠
B．先兆流产
C．葡萄胎
D．羊水过多
E．前置胎盘
10．如需鉴别诊断，首选哪项辅助检查
A．血HCG
B．组织学检查
C．B型超声
D．分段诊刮
E．X线检查
(11—13题共用题干)
43岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性
11．目前最可能的诊断是
A．葡萄胎残留
B．持续性葡萄胎
C．黄素化囊肿
D．妊娠
E．侵蚀性葡萄胎
12．为鉴别诊断，目前最适宜的辅助检查是：
A．血HCG
B．组织学检查
C．分段诊刮
D．子宫输卵管碘油造影
E．B型超声
13．目前最适宜的处理方法是
A．预防性化疗
B．联合化疗
C．手术治疗
D．切除子宫
E．继续随访观察